产后感染的预防.ppt

产褥感染的预防与护理
定义:
指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
(由于产褥期产妇机体解剖生理的变化,身体虚弱,抵抗力降低等因素,容易并发一系列的感染。)
常见病因:
(1)诱发因素:任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因,如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱等均可成为产褥感染的诱发因素。
(2)感染途径:感染的来源有两种:①内源性感染,正常孕产妇生殖道或其他部位寄生的病原体多数并不致病,当机体抵抗力下降出现感染诱因时则可致病;②外源性感染,由外界的病原体侵入而引起感染,常由被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械等接触患者后造成感染。
(3)病源体:产妇生殖道内有大量的病源体,需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体等,以厌氧菌占优势。产褥感染常见的病源体有需氧性链球菌属、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧性杆菌属等。
产褥感染的预防措施:
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,积极纠正贫血,治疗各种孕期并发症。
,注意营养和维生素的摄入。
。
,认真观察产程,避免产程延长和产后出血;仔细检查软产道和胎盘、胎膜,发现产道损伤应及时缝合,怀疑有胎盘、胎膜残留,需在严格消毒后进行宫腔探查,用手剥离残留的胎盘或用刮匙搔刮。
,应用消毒会阴垫,便盆及用具也应消毒。
,有利于机体的恢复和子宫的复旧。
,避免交叉感染,所有用具、被褥均须消毒,床垫应在日光下曝晒,检查者的手必须消毒。
二、预防性抗生素的应用:由于剖宫产率的不断上升而剖宫产后感染率又高。大量临床观察资料表明,剖宫产围手术期应用抗生素可以明显降低产后感染率,所以普遍采用。