儿童行为障碍治疗-品行障碍的治疗.ppt

品行障碍的治疗
白银婷
华东师范大学言语听觉科学教育部重点实验室
马维尔:无法无天
“马维尔简直让我绝望。她总是爱发脾气,从来不按我说的做。一旦不顺心,她就暴跳如雷。她在学校的行为也让人头疼。老师很难让她完成作业——她从来都是拒绝不做的。而且她无法无天,总是离开座位,不断讲话。她让整个班级都不得消停。我非常担心,如果她不早改变,迟早要惹大麻烦的。”
尼克:一点不像其他孩子
表面上看起来,尼克和一般的to岁孩子没什么不同。他喜欢运动,尤其是踢足球。他在画画和数学方面很有天赋……但是尼克确实不像其他的孩子。,并打开了燃气——结果爆炸了。在去年3月的一个5天营会里,他拿石块扔一个女孩子,结果把女孩打得头破血流;他还在房间里点火;把他妹妹从楼梯上推下来;用铁链抽打家里的狗;还从妈妈的钱包里偷了20美元。
儿童杀手
1994年10月3日,5岁的艾瑞克·莫斯和他8岁的哥哥德瑞克意外撞上了南芝加哥区的两个小混混。那两个小混混把兄弟俩退进一间空置的14层公离。然后,他们两次把惊恐尖叫的艾瑞克吊出窗外——因为他不肯偷糖给他们吃,当德瑞克试图把弟弟拉进来的时候,其中大一点的那个小混混就使劲打他让他放手。艾瑞克掉下去摔死了。德瑞克冲下楼去,,都是一桩血腥的罪行。而凶手竟然是只有10岁和11岁的儿童地,警方没有公布他们的名字。
品行障碍
定义:
品行障碍(conduct disorder,CD)是指在儿童青少年时期反复、持续出现的反社会性、攻击性或对抗性等行为。这些行为违反了与该年龄相适应的社会行为规范和道德准则,影响了其自身的学习和社交功能,损害了他人或公共利益。
品行障碍
品行障碍是儿童青少年时期一个相对独立的诊断类别,主要包括:
攻击性、破坏性行为、违抗、不服从、说谎、偷窃、逃学、离家出走、纵火、虐待动物、性虐待、躯体虐待等一系列行为。
品行障碍
发病率
国外报道该病的患病率为3. 2%-16%
%-13. 6%,近年来有增加的趋势
男性明显多于女性,男女患病率之比为3-12: 1。
品行障碍
(一)攻击性行为
指侵犯和攻击他人的行为,可以表现为躯体攻击或言语攻击。
2~3岁时常表现为暴怒发作、屏气发作、大声吵闹等;
以后渐渐变为违抗或拒绝服从成人的命令,推拉或动手打其他小朋友,咬人、咬物,难以合作。
到了学龄期后攻击性行为的表现更加明朗化,常以言语伤人,惹是生非,破坏物品,扰乱课堂纪律,对抗老师。恃强欺弱,威胁、恐吓弱小儿童,索要钱物,或强迫他们为自己做事。常与同伴发生争吵、斗殴,甚至发展为团伙打群架及械斗。这种不良行为如不及时纠正,易与社会上流氓结成团伙,聚众斗殴或进行违法犯罪活动。