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神经内科 李洋
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机械通气是借助呼吸机产生机械力 量,替代或辅助病人的呼吸动作和呼吸功能,以维持或改善肺泡的通气,减轻或纠正缺氧与二氧化碳潴留,达到维持呼吸功能的作用。
但呼吸机不能完全替代呼吸功能,因为它不能完成内呼吸或组织呼吸。
提供一定流速、压力和氧浓度的气体以维持通气
01
改善肺的换气功能
02
减少机体的呼吸功耗,解除呼吸肌的疲劳
03
作用
机械通气的目的
建立人工气道
促进肺泡复张
促进二氧化碳排出
纠正呼吸衰竭
保持有效氧合
01
02
03
04
无绝对禁忌证
未经闭式引流的张力性气胸
高张力肺大泡,尤其双侧肺大泡
急性大咳血
机械通气的禁忌证
01
呼吸机完全替代患者的呼吸,其呼吸频率、潮气量均有呼吸机控制,属于完全的呼吸支持。
03
自主呼吸消失或很微弱或伴有呼吸暂停
02
适用于
04
者
需要抑制患者较强的自主呼吸
05
控 制 通 气
1
2
是在有自主呼吸的患者吸气时,呼吸机提供部分通气支持。
呼吸机的送气过程是通过病人自主吸气 时,导致气道压的降低来触发的。
1
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辅 助 通 气
气管切开常见并发症及处理
出血:术中止血不充分可导致术后伤口渗血,套管护理不当,损伤气管黏膜及血管也可发生出血。应严密观察出血量,及时采取止血措施,局部或全身应用止血药,必要时行手术结扎止血。
气管切开常见并发症及处理
感染:术后常因呼吸道感染致分泌物增多、污染切口致气管切口处感染,局部行切口处换药,呼吸道感染时需应用抗生素治疗。
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