第四节补阴
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阴
虚
阴亏
虚热
滋阴药
清虚热药
调理功能药
肾
肝
心
肺
胃
填精补髓药(温润),利尿药
行气疏肝药
养心安神药
宣肺止咳药
和胃降逆药
适用于阴虚证。 用药特点:
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六味地黄丸
《小儿药证直诀》
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熟地黄八钱(24g)
山萸肉山药各四钱(各20g
泽泻丹皮茯苓各三钱(9g)
丸剂,或汤剂
[组成与用法]
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[功用]
滋补肾阴
肾阴虚证
主治
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肾阴亏虚
虚热内扰
精髓不足——腰膝痠软,头目眩晕,耳鸣耳聋,足跟痛, 牙齿松动,小儿囟门迟闭
虚热内扰——手足心热、口燥咽干、骨蒸潮热、盗汗、遗精滑精、牙痛、消渴
舌脉——舌红少苔、脉细数
主证病机分析
病机
阴虚为本,火扰为标,治宜滋阴补肾为主,“壮水之主,以制阳光”。
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治法:滋补肾阴。
君熟地-滋肾填精
利湿泄浊
山茱萸
泽泻
臣
三补
三泻
补肾肝脾三阴之不足-治本
泻虚火湿浊之有余-治标
清泄虚火
健脾渗湿
防熟地之滋腻
丹皮
佐
防山茱萸之温热
山药
茯苓
助山药健脾运
方解:
山茱萸
滋补肝肾
涩精敛汗
山茱萸
滋补脾肾
收涩固精
丹皮
丹皮
丹皮
丹皮
助泽泻泄肾浊
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六味地黄丸
配伍特点:
三阴并补,补肾为主;
三补三泻,以补为主。
辨证要点:
腰膝痠软,头晕目眩,咽干口燥,舌红少苔,脉细数。
为补肾阴的基础方。
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随证加减:
阴虚火旺者,加知母、黄柏、玄参。
脾虚气滞者,加白术、砂仁、陈皮。
加减注意:
本方退虚热力量不强;补阴的熟地黄、山药较为滋腻,脾胃虚弱、脾胃气滞者要配伍化湿行气药。
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