产褥期护理
简阳市妇幼保健院陶柳婷
主要内容
产妇生理、心理变化特点
产褥期护理
产褥期的概念
从胎盘娩出至产妇全身各器官出乳腺以外恢复或接近未孕状态所需的一段时期,一般为6周。
产后生、心理变化
一、生殖系统
(一)子宫
产褥期变化最大的是子宫。胎盘娩出后的子宫逐渐恢复到未孕状态的过程称为子宫复旧。主要变化为子宫体肌纤维缩复和子宫内膜的再生。
1. 子宫体肌纤维缩复——
子宫重量的变化:
分娩后1000g—未孕状态50g
子宫体积的变化:
产后第一天宫底脐平或脐下一横指,产后10天降入盆腔内, 产后6周恢复正常大小。
——
除胎盘附着部位外新生的内膜修复需要3周时间
胎盘附着部位全部修复需要6周的时间。
产后宫缩痛:多持续2-3天
;产后随子宫蜕膜的脱落,含有血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液,白细胞等经阴道排出。
三个阶段: 血性恶露:产后3天
浆液性恶露:产后4天到两周,
白色恶露:产后2周到5周
(二)外阴及阴道:
分娩后外阴水肿大多在产后2~3天内自行消退,会阴部的组织撕裂或切口缝合也可在3~5日内愈合。阴道腔逐渐缩小,褶皱3周内逐渐恢复。
(三)盆底组织:
无严重损伤者,产后1周内水肿和淤血逐渐消退,组织张力逐渐恢复。但如果过早参加重体力劳动则可导致阴道前后壁膨出,甚至子宫脱垂。
二、乳房
激素水平变化,泌乳开始
分为初乳、过度乳、成熟乳
早吸允,早泌乳
三、血液和循环系统
产后3天血容量增加,易发生心力衰竭
产后早期血液高凝状态,易发生血栓
产后2-3周恢复至未孕状态
褥汗:在夜间睡眠和初醒时更明显,1周后好转
原因:产褥期皮肤排泄功能旺盛
四、内分泌系统
哺乳者产后4—6个月恢复排卵,不哺乳者10周恢复排卵
哺乳期月经复潮前有可能怀孕
产褥期护理 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
