痔病(外痔)中医护理方案.docx

痔病(外痔)中医护理方案
一、常见证候要点
(一)气滞血瘀证:肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌紫暗,苔薄黄。
(二)湿热下注证:肛缘肿物隆起,灼热疼痛或局部有分泌物,便干或溏。舌质红,苔黄腻。
二、常见症状/证候施护
(一)疼痛
、程度,持续时间,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。
、牵拉。便后清洗肛周,使用柔软纸巾蘸干,防止皮肤破损,保持清洁干燥。
,中频理疗取内关、合谷、承山、长强等穴。
,取交感、神门、大肠、直肠下段、肛门等穴。
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(二)肛周肿胀
、周围皮肤完整性,有无破损、出血等。
,避免久坐、久站。
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,排便时勿久蹲及努挣。
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(三)便秘
,排便时勿久蹲及努挣。
,无糖尿病患者可饮蜂蜜水,每日饮水量2000ml以上。
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,取肺、大肠、小肠、直肠下段、三焦、内分泌等穴。
,取天枢、曲池、合谷等穴。
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三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗
(详见附录1)。
(详见附录1)。
(详见附录1)。
(二)特色技术
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(详见附录2)。
(三)围手术期的中医护理
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(1)协助患者采取舒适体位。
(2)热敷下腹部。
(3)遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。
(4)遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。
(5)遵医嘱药熨,取气海、关元、阴陵泉等穴。
(6)遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。
(7)遵医嘱穴位贴敷,取神阙等穴。
四、健康指导
(一)生活起居
,每次排便不宜超过10分钟,排便时勿努挣及看书、看报、吸烟等;指导患者不因恐惧疼痛而忍便,便后用温水或中药熏洗。
、宽松的内裤,便纸宜柔软细腻。
、久立或久蹲,避免坐于过热、过冷、潮湿物体或地面。
。方法:深吸气时收缩并提肛门,呼气时将肛门缓慢放松,一收一放为1次;每日晨起及睡前各做20~30次。
(二)饮食指导
忌食酒及辛辣、发物等。
:宜食理气通络、活血化瘀的食物,如苹果、玫瑰花、萝卜等。食疗方:玫瑰茶。
:宜食清热利湿的食物,如赤小豆、丝瓜、藕等。食疗方:赤小豆粥。
(三)情志调理
。向患者解释思虑伤脾以及心烦气躁易致气