甲状腺功能减退危象 hypothyriod crisis
Dr. jiang
内容
概述
病因与诱因
发病机制
诊断
治疗
预后
概述
简称甲减危象,是甲状腺功能减退引起明显粘液性水肿,又未能得到合理治疗昏迷者,故又称粘液性水肿昏迷(a)。
几乎全部发生在严寒冬季,如未能及时治疗,预后极差,死亡率达50%。
病因与诱因
病因不明。
寒冷、感染、创伤、手术、麻醉、镇静安眠药等常为发病诱因。
诊断
临床表现
多数病人有甲减病史:临床有粘液性水肿的特征性表现。
低体温:80%以上的本病患者有明显体温降低,当降至34℃以下时,以测量肛温为最准确,患者十分畏冷。
神经精神障碍症状:多数患者昏迷逐渐形成,开始呈嗜睡状态,异常安静,不说话,严重时呈木僵状态,数日内即可深昏迷,呼吸微弱,无自主运动,肌张力松弛,腱反射消失,Babinski征阳性,约1/4的病例昏迷前可有癫痫样大发作。
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