心内科发生过敏性休克应急演练记录.doc

心内科用药错误应急演练方案
心血管内科应急演练记录
演练项目
过敏性休克的应急预案情景模拟
演练科室
心内科
演练负责人
石炳瑜
记录人
马娇
演练时间

地点
心内科病区
组织部门
情景模拟

拟用设备器材
急救车、心电监护仪、吸氧装置、治疗车
演练目的
过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则货危机患者生命,甚至造成死亡,为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及吉顺要求的掌握程度,我们通过演练、强化医护协调作战意识,为医疗安全提供保障。
参演人员
石炳瑜、肖云倩、李涛、马娇、白进西、金合
模拟事件背景
责任护士曹丽娜在巡视病房时发现4床患者的液体与前一天的不同,查看液体发现为5床的,立即停止输液、报告医生、评估患者的病情。
演练过程
演练效果评价
□人员反应迅速□人员反应慢
□职责明确□职责不清
□操作熟练□操作混乱
□用物准备充分□不充分
□达到预期效果□基本达到□未达到
具体步骤:
事件经过描述
下午14:30:责任护士(余婷) 责任护士(罗静) 责任护士(徐彧杰) 中班护士(刘海楠)
患者:心内神内科 29床病人刀建萍、女性、 58岁、住院号17621 :诊断为:2型糖尿病14:00pm: 病人出现继发性高血糖。报告医生后医嘱给予:%NS30ml+胰岛素30U 微量泵入(5ml/小时)。14:10pm 中班护士刘海楠在为29床病人执行医嘱时错用到30床患者李学芬身上。
14:30pm 中班护士刘海楠与责任护士余婷进行床旁交接班,29床患者, 刀建萍,,遵医嘱正在给予胰岛素静脉泵入。责任护士余婷:29床患者并没有输液或是使用输液泵,是30床病人在使用微量泵,是不是弄错了,中班护士刘海楠:惨了,我好像把液体用在30床患者身上了。
事件发生后:
责任护士余婷马上将30床胰岛素补液关闭,更换输液器用生理盐水维持静脉通道。立即报告主管医生。
中班护士刘海楠:立刻查对医嘱确认后,报告护士长、报告高年资护士罗静,并立即准备急救车、心电监测、吸氧装置。
主管医生颜丽波:床旁查看病人,指示立即测床边血糖
责任护士余婷: 为30床病人测血糖:结果测血糖: (记录), 报告医生。
主管医生颜丽波/责任护士余婷:问病人:你有什么不舒服吗?并进行体查
医生:30床病人,精神卷、懒言、有全身无力、有眩晕、有觉心跳得慌、四肢无力、腹账、腹痛、恶心、想呕。患者发生了急性低血糖反应。
14:35医生:口头医嘱:30床、李学芬、静脉推注50 %GS 40ml 15分钟后测血糖一次,并嘱患者进食。
责任护士余婷:检查病人全身情况:皮肤湿冷、面色苍白、腹胀、腹部有压痛,测量生命体征。血压:100/50mmHg、P 95次/分、R24次/分
安全告知、解释安慰、保暖:不要下床活动并拉好床栏、进行防跌倒告知、放防跌倒/坠床警示牌;由于我们将29床的药物错用在了你的身上,你现在出现
低血糖反应,但你不要害怕,我们会积极给你处理。我们的失误给您造成了伤害,希望得到你的原谅。
责任护士罗静重复一次口头医嘱、准确抽取50 %GS 40ml、