抗痛风药物.doc

抗痛风药物
【商品名称】秋水仙碱片
【作用类别】解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
【剂型】片剂
【成份】
秋水仙碱
【性状】
本品为白色片。
【适应症】
治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。
【用法用量】
口服急性期:成人常用量为每1~~1mg,直至关节症状缓解,或出现腹泻或呕吐,达到治疗量一般为3~5mg,24小时内不宜超过6mg,停服 ~,分次服用,共7天。预防:~,分次服用,但疗程酌定,如出现不良反应应随时停药。
【不良反应】
与剂量大小有明显相关性,口服较静脉注射安全性高。(1)胃肠道症状:腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振为常见的早期不良反应,发生率可达80%,严重者可造成脱水及电解质紊乱等表现。长期服用者可出现严重的出血性胃肠炎或吸收不良综合征。(2)肌肉、周围神经病变:有近端肌无力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高。在肌细胞受损同时可出现周围神经轴突性多神经病变,表现为麻木、刺痛和无力。肌神经病变并不多见,往往在预防痛风而长期服用者和有轻度肾功能不全者出现。(3)骨髓抑制:出现血小板减少,中性细胞下降,甚至再生障碍性贫血,有
【禁忌】
对骨髓增生低下,及肾和肝功能不全者禁用。
【注意事项】
(1)如发生呕吐、腹泻等反应,应减小用量,严重者应立即停药。(2)骨髓造血功能不全,严重心脏病、肾功能不全及胃肠道疾患者慎用。(3)用药期间应定期检查血象及肝、肾功能。(4)另女性患者在服药期间及停药以后数周内不得妊娠。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可致畸胎,孕妇及哺乳期妇女禁用。
【老年用药】
对老年人应减少剂量。因为本品的中毒量常与其体内蓄积剂量有关,当肾排泄功能下降时容易造成积蓄中毒。本品又需经肠肝循环解毒,肝功能不良时解毒能力下降,亦易促使毒性加重。
【药物过量】
本品是细胞有丝分裂毒素,毒性大,一旦过量缺乏解救措施,须格外注意药物过量。
【药理毒理】
秋水仙碱通过:①和中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能,包括抑制中性白细胞的趋化、粘附和吞噬作用;