呼吸系统疾病
平凉医专基础部
马春梅
是一组以肺实质尤其是小气道受到病理性损害后,导致以慢性不可逆性气道阻塞、呼吸阻力增加、肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。
包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩
张和哮喘,本章主要讨论前两种疾病。
慢性阻塞性肺病
(chronic obstructive pulmonary disease COPD)
一、慢性支气管炎(chronic bronchitis)
3、过敏因素
(一)概述:
1、定义:
是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎
2、临床特点:
咳、痰、喘。
3、诊断标准:
(二)病因及发病机理:
1、理化因素
2、感染因素
充血、水肿,炎性细胞浸润。晚期平滑肌、弹性纤维及软骨萎缩、破坏,发生纤维化、钙化、甚至骨化(图)。
(三)病理变化:
性质、部位
1、上皮的损伤与修复:
纤毛粘连、倒伏、脱失;上皮变性、
坏死、修复、甚至鳞化(图)
2、腺体增生、肥大、粘液化和退变:
黏液腺体增生肥大,浆液腺泡黏液化,
杯状细胞增生,分泌亢进(图)。→
3、支气管壁的病变:
分泌衰竭。
慢性支气管炎(上皮鳞状化生) HE染色×100
慢性支气管炎(杯状细胞增生) HE染色×100
慢性支气管炎(软骨钙化) HE染色×40
(四)临床病理联系:
咳
痰
喘
(五)结局及并发症:
慢性气管、支气管炎→细支气管炎及肺泡炎→肺气肿、肺心病。
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