陆生野生动物驯养繁殖许可证
申请表
申请表编号:( ) 野动驯繁号
申请单位名称:
申请日期: 年月日
四川省林业厅制
申请单位全称
照片
申请单位地址
邮政编码
电话号码
单位负责人姓名
(法人代表)
性别
年龄
身份证号
养殖人员
技术人员
主管上级单位名称
养殖方式
动(植)物及其产品来源(获得方式、渠道)
销售去向
注册资金(元)
固定资产(元)
流动资金(元)
场地面积(M*M)
核算性质
从业人员
申
请
陆
生
野
生
动
物
驯
养
繁
殖
品
种
主管部门
审查意见
年 月 日
县级林业行政
部门审查意见
年 月 日
市级林业行政
部门审核意见
年 月 日
省级林业行政
部门审核意见
年 月 目
林业部
审核意见
年 月 日
批准养殖的
许可证编号
单位变更
情 况
驯养许可证
注销时间
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