河北省综合医院临床医技科室技术标准.doc

河北省综合医院临床、医技科室技术标准
为适应世界医学理论不断更新,医学技术快速发展的新趋势,促进我省二、三级医院更快的掌握医学新理论、新技术,参照外省做法,结合我省实际情况,制订《河北省综合医院临床、医技科室技术标准》,作为对医院评价的技术标准,要求三级甲等医院重点专科要开展所列项目的95%以上,同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级医院的全部项目。三级乙等医院重点专科应开展所列项目的90%以上,同时能开展三级医院一般科室的全部项目和二级医院的全部项目,二级甲等医院的重点科室应开展所列项目的90%以上,二级乙等医院的重点专科应开展所列项目的85%以上,同时都能开展二级医院一般科室所列的全部项目。
一、临床科室技术标准
(一)、内科系统:
1、内科心血管专业:
三级医院一般科室:
大面积急性心肌梗死的抢救□
顽固心律失常的诊治(Holtei食道调博)□
U或RCU □
右心导管检查及造影□
心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验,活动平板试验)□
三级医院重点专科:
心源性休克(主动脉内气囊反博)□
顽固性心律失常的诊治(标准的心内电生理检查)□
U、RCU(血液动力学监测:动脉血压,腔内压测定)□
冠状动脉成形术(PTCA)(气囊扩张)+支架植入□
冠状动脉造影术□
左心导管检查及造影□
二尖瓣气囊扩张术(可选)□
右心导管检查及造影□
核素心肌显像□
埋藏式永久起博□
二级医院一般科室
心力衰竭的诊治□
心脏骤停的抢救□
静脉临时起博□
风湿性心脏病的诊治□
高血压和高血压性心脏病的诊治□
急性心肌梗死的诊治□
心肌病的诊治□
心源性休克的抢救(可选)□
二级医院重点专科
顽固性心力衰竭的诊治□
U □
埋藏永久性起博□
急性心肌梗死合并症的诊治□
静脉临时起博□
2、内科呼吸专业
三级医院一般科室
纤维支气管镜检查□
肺功能检查:(1)残气测定。(2)弥散测定(可选)□
下呼吸道感染的正确诊断和抗菌药物的合理应用□
支气管肺癌的诊断及内科正确治疗□
急性呼吸窘迫综合症ARDS的诊治□
常见弥散性肺疾患的鉴别诊断□
肺脓肿的诊治□
睡眠呼吸暂停综合症的诊治□
三级医院重点专科
经纤维支气管镜检查和肺活检技术□
设呼吸监护室RCU □
支气管肺泡灌洗术和灌洗液细泡学检查□
各种重症呼吸衰竭诊治(包括多种机械通气形式)□
肺间质性疾病的诊治□
肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌洗、通气扫描、抗凝及融栓治疗等)□
气道高反应性测定□
各种气胸的处理□
支气管动脉插管诊疗技术(PAI)□
军团菌抗体和支原体抗体的检查□
肺变态反应疾病的检查□
二级医院一般科室
肺功能检查,一般通气功能
大咳血的诊治□
自发性气胸的救治□
呼吸衰竭的诊治□
心肺复苏术□
肺源性心脏病的诊治□
支气管哮喘诊断、鉴别诊断和治疗□
肺炎、支气管扩张、肺脓肿、呐呐脓胸的诊断及内科治疗。□
二级医院重点专科
纤维支气管镜的正确使用□
血液气体分析□
重症肺炎的诊治□
重症哮喘的诊治□
重症肺源性心脏病的诊治□
急性呼吸衰竭的诊治□
胸膜检查□
ARDS的诊治□
气管插管及呼吸机的正确使用□
3、内科消化专业
三级医院一般科室
急性内镜检查(胃镜、纤维结肠镜) □
逆行胰胆管造影(ERCP)□
肝动脉栓塞术(TAE)(放射科导管造影)□
早期胃癌发现□
胆道镜检查(可配合肝胆外科)□
经皮经肝PTC、PTCO □
超声导向下肝穿刺术□
三级医院重点专科
消化道激素测定、内分泌试验□
小肝癌诊断(肝血管造影)□
选择性腹腔动脉早影,腹腔镜诊治(可配合外科)□
治疗内镜:食道静脉曲张出血硬化疗法□
急性内镜止血术□
粘膜切除法(早期胃、结肠癌)(可选)□
乳头肌切开取石、胆道内外引流□
食道狭窄扩张术,内支架置放术□
超声内镜检查技术□
超声或CT导向胰腺穿刺术□
经颈内静脉肝内静脉支架分流术(TIPS)(可选)
胰胆管造影支架(ERCP+ST)□
消化道动力学测定(液体、固体)□
二级医院一般专科
常见内镜检查□
黄疸的鉴别诊断□
上消化道出血诊治□
肝昏迷,肝功能衰竭的诊治□
急性出血性坏死胰腺炎的诊治□
急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治□
急性弥漫性腹膜炎的诊治□
二级医院重点专科
急性内镜(胃镜)检查□
超声或CT导向下肝穿刺术□
缺血性肠病的诊治□
胆道镜检查(可配合肝胆外科)□
经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD)□
重症急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治□
4、内科血液病专业
三级医院一般科室
多发性骨髓瘤的诊治□