强直性脊椎炎的治疗方法有哪些.doc

强直性脊椎炎的治疗方法有哪些
目前强直性脊柱炎的治疗效果不是很完美,但早期症状较轻的患者,只要坚持治疗,是可以达到治愈的目的,所以说,治疗强直性脊柱炎的关键在于及时,若治疗拖延,后期只能给患者带去更多的病痛。
1、一般治疗
1、明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病
教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查,树立长明与疾病作斗争的信心;同时,还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持,督促患者坚持服药,坚持锻炼,对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药,并定时去医院复查化验,了解疾病的进展以及时调整治疗。
2、锻炼与休息
强直性脊柱炎的急性发作,伴随髋关节无菌性骨坏死,心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息,绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操,包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼,平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练,并经常做深呼吸及加强颈部锻炼,防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。
3、理疗
如热、磁、红外线、超短波、频谱仪、离子透入、温泉等多种物理治疗,也可以予以按摩、针灸等治疗,缓解疼痛及炎症。
2、药物治疗
1、非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
2、柳氮磺吡啶:该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善AS患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。
3、甲氨蝶呤:活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨