新生儿科常用药.ppt

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维生素K1（1ml/10mg）
低凝血酶原血症：肌内或深部皮下注射，每次10mg，每日1～2次，24小时内总量不超过40mg。（2）预防新生儿出血：可于分娩前12～24小时给母亲肌注或缓慢静注2～5mg。～1mg，8小时后可重复.（3）本品用于重症患者静注时，给药速度不应超过1mg/分。
【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。术后肺部并发症的预防性治疗。早产儿及新生儿婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗。不良反应】
【不良反应】胃肠道不良反应主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。过敏反应极少出现，主要为皮疹
盐酸氨溴索(30mg/15mg/支)
预防治疗：
成人及12岁以上儿童：每天2~3次，每次15mg，严重病例可以增至每次30mg
6~12岁儿童：每天2~3次，每次15mg 2~6`岁儿童：每天3次，
2岁以下儿童：每天2次，
婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg，分4次给药，应使用注射泵给药。静脉注射时间至少5分钟。
盐酸氨溴索(30mg/15mg/支)
【适应症】抗病毒药。利巴韦林注射液用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。
【用法用量】用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释成每1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注。（5支），一日2次，小儿按体重一日10～15mg/kg，分2次给药。每次滴注20分钟以上，疗程3～7日。
【不良反应】利巴韦林注射液（病毒唑）常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降
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利巴韦林（1ml/）
新生儿尤其是早产儿呼吸暂停发生率较高，目前治疗新生儿呼吸暂停的常用药物
氨茶碱（10ml/）:负荷量4~6mg/kg，静脉滴注，，一日2~3次，保持血浓度在5-15Rg/ml
氨茶碱的缺点是半衰期短，需多次给药，不良反应较多，有烦躁、心动过速、惊厥、胃肠道出血及高血糖等。
呼吸暂停的药物治疗
呼吸暂停的药物治疗
构椽酸咖啡因（1ml/20mg）半衰期较长，不良反应较少，脂溶性高，透过血脑屏障快。负荷量20mg/kg(相当于咖啡因10mg/kg), 24小时后给维持量5mg/kg，一日1次，静脉滴注，使血药浓度维持在，0-20gg/ml。国内制剂为苯甲酸钠咖啡因，可与胆红素竞争白蛋白，出现黄疽时慎用。
肾上腺素
药理作用：1. α及β受体激动剂
，增加心脏的血流量及心肌收缩力
使心率加快，心肌需氧量增加。
，胃肠道平滑肌
，增加灌注量
用法用量：
心脏骤停：将1ml药液加生理盐水至10ml稀释，即或1:10000浓度的肾上腺素
- （-1ml/kg），必要时可3-
5分钟给药一次。
适应症：：室颤、无脉性室速、心室停搏、无脉性电复律



，可以延长局麻药物的作用时间，减少局部出血
注意事项：、血压升高、震颤、无力、眩晕、心律失常
、血压、心悸。

，及时停用降压药
，在微泵出现注射完毕报警前提前准备好
药物。
多巴胺 20mg/2ml
作用 ：小剂量：5ug/kg/min 扩张肾、脑、肺血管作用，增加尿量和钠离子排出
中剂量：5-10ug/kg/min 增强心脏收缩力，增加心输出量和升高血压作用
大剂量：＞10ug/kg/min 周围血管阻力增加、肾血管收缩、肾血流量及尿
量减 少
用途
用于各种休克
充血性的心力衰竭
急性肾衰与利尿药合用
不良反应：偶有恶心、呕吐、面部潮红。若剂量过大出现呼吸加速、头痛、心绞痛、心律失常。若药物外渗，可导致组织坏死。
剂量：-10ug/kg/min
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作用：增强心肌收缩力，增加心排出量，小剂量产生轻度扩
02
血管作用，大剂量既有血管收缩又有舒张作用，通过血液重
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新分布，增加冠状动脉和骨骼肌的血供，常与多巴胺合用。
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用途：用于心排出量低和心率慢的心衰患者，改善左心功能，
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作用优于多巴胺
06
不良反应：恶心、呕吐、头痛、心悸、呼吸急促。
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多巴酚丁胺 20mg/2ml