淋巴瘤化疗的护理.ppt

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徐小平
汇报人姓名
淋巴瘤
01
定义：起源于淋巴结和淋巴组织，发生大 多与免疫应答过程中的淋巴细胞增殖分化产生的某种细胞恶变有关的免疫系统的实质性恶性肿瘤。
02
分类：霍奇金淋巴瘤（HL）
03
非霍奇金淋巴瘤（NHL）
04
概述
01
其可发生于身体的任何部位，通常以实体瘤形式生长于淋巴组织丰富的组织器官中。
其中以淋巴结、扁桃体、脾、骨髓等部位最易受累。
02
发病部位：
病理特征：
临床以无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块为特征 。
同时伴有相应的器官受压迫或侵润受损症状。
晚期 有恶病质、发热及贫血。
发病情况：
发病率 ，，
20~40岁多见，城市高于农村。
HD占总发生率8%~11%。欧美
以HD多见，我国以NHL多见。
死亡率　 居恶性肿瘤11-13位。
病因与发病机制
病因不明，可能与以下因素有关有：
病毒感染：
EB病毒—DNA疱疹病毒:Burkitt淋巴瘤、 HD的R-S细胞中分离出EB病毒。 二、逆转录病毒：HTLVⅠ<人类T细胞白血病病毒Ⅰ型> 被证明是类T细胞白血病和淋巴瘤病因。HTLV-п—蕈样肉芽肿
免疫缺陷：免疫（细胞）缺陷病 免疫抑制剂
其他因素：如幽门螺旋杆菌可能是胃粘膜淋巴瘤的病因
霍奇金淋巴瘤
(Hodgkin lymphoma，HL)
PART 01
病 理
Reed-Sternberg
细胞为其特征性
表现
HL的病理分型
___________________________________________________________________________________________________
分型 临床特点
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淋巴细胞为主型 病变局限，预后较好
结节硬化型 年轻人多见，诊断时多为Ⅰ、
Ⅱ期，预后相对好
混合细胞型 有播散倾向，预后相对较差
淋巴细胞削减型 老年多见，诊断时多为Ⅲ、Ⅳ
期，预后差
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注 意：各型之间可以转化分型与预后相关
临床表现
(一) 淋巴结肿大
无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结
肿大常为首发症状。
肿大的淋巴结活动，融合成块，触
诊有软骨样感，一般不破溃。
晚期浅表和深部淋巴结均可肿大。