甲状舌管囊肿及瘘.ppt

该【甲状舌管囊肿及瘘 】是由【huanmouyo】上传分享，文档一共【13】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【甲状舌管囊肿及瘘 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。甲状舌管囊肿及瘘
CLICK HERE TO ADD A TITLE
七病区
孙玮宗
2011年7月8日
演讲人姓名
定义
甲状腺舌管通常在胚胎第四周自行闭合，如该管闭合不全，有部分或全部残留，残留的甲状腺舌管可在颈部正中形成甲状腺舌管囊肿和瘘管。
临床表现
甲状腺舌管囊肿位于舌骨前下方和甲状舌骨膜前较多见，直径约2~3cm，多呈圆形，与皮肤无粘连，边缘光滑，界限清楚，多不能上下或左右移动。由于囊肿与舌骨间有纤维组织索相连，故吞咽与伸舌时囊肿可上下移动。
床号 744床
添加标题
姓名 彭雨乐
添加标题
性别 男
添加标题
年龄 4岁
添加标题
住院号 143041
添加标题
入院时间 2011年7月29日
添加标题
资料
主诉：发现颈前正中部有一肿块3年余
现病史：患儿3年前无明显诱因下发现颈前肿块，约黄豆大小，无发热、红肿、破溃。未予以重视，未做特殊处理，今年3月份，因感冒引发此肿块红肿，触痛明显，至当地医院给予抗炎治疗后症状缓解，后至本院门诊检查，诊断为甲状舌骨囊肿，建议炎症控制后手术治疗，后类似现象发生2次，均给予抗炎治疗后缓解。现为进一步诊治，来我院门诊，似：“甲状舌骨囊肿”收入院。
病程中胃纳可、睡眠尚可，二便如常。
现病史
01
胸片： 正常
02
心电图： 正常
03
颈部CT（平扫+增强）：颈前甲状舌骨囊肿
辅助检查
治疗
定于2011年8月2日在气管插管下行甲状舌骨囊肿切除术，手术顺利，效果良好。
护理问题 、恐惧
与环境陌生、恐惧手术、担忧手术效果
护理措施
主动介绍病房环境，介绍同病房患儿与其认识。
多与其交谈，了解患儿与家长的心理状态。
讲解疾病及手术相关知识。
正确、积极对待患儿及家长提出的问题。
护理问题 （疼痛）
护理措施
（1）观察疼痛的性质、程度、时间、伴随症状等。
与手术创伤、心理因素有关
（2）理解患儿疼痛的存在，倾听其诉说并给予关心。
（3）将已知疼痛的原因给患儿/家长说明，将疼痛可能持续的时间告诉患儿/家长，使其心中有数。
（4）请家长以良好的心态给患儿精神上的支持，提高患儿对疼痛的耐受力。
（5）与患儿及家长共同研究确定减轻疼痛的方法。
如：患儿少说话，不吃硬食，减少因咀嚼运动而致的牵拉痛。还可以听听音乐看看书，放慢呼吸节律，分散注意力等。
护理问题
与手术创伤、机体抵抗力下降有关
护理措施
（1）监测体温及其他生命体征。
（2）保持伤口敷料清洁干燥，出现渗血渗液时及时更换。
（3）保证充足的水分和营养摄入，增强患儿抗感染能力。
（4）保持床单位清洁干燥，定期更换，减少污染源。
（5）保持皮肤清洁，皮肤护理每日1次。