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原发性十二指肠癌是指起源于十二指肠黏膜上皮的恶性肿瘤。它属于消化道肿瘤中较为少见的一种，占所有消化道肿瘤的约3%~5%。其临床症状多样，以中上腹痛、黄疸和上消化道出血为主要表现。由于其位置特殊且早期症状不明显，常常会导致延误诊断和治疗，给患者带来极大的困扰和危害。本文旨在通过对31例原发性十二指肠癌的诊疗分析，对其临床特点、诊断和治疗方法进行探讨。
本文采用回顾性研究设计，选取了2015年至2020年期间收治的31例原发性十二指肠癌患者。通过对患者的年龄、性别、主要临床症状、辅助检查结果、手术方法和预后等数据进行统计和分析，得出以下结论。
首先，原发性十二指肠癌患者的年龄分布范围广泛，最小年龄为36岁，最大年龄为78岁，。男性患者较多，%。其主要临床症状包括中上腹痛（%）、黄疸（%）和上消化道出血（%）等。此外，少数患者还伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。
其次，辅助检查对原发性十二指肠癌的诊断具有重要意义。31例患者中，%患者在胃纤维镜检查中发现了十二指肠肿块，并经病理学检查确定为癌组织。%患者的血清肿瘤标志物（如CA19-9和CEA）升高，但对于诊断十二指肠癌的敏感性和特异性尚待进一步研究。腹部CT扫描和MRI对于评估肿瘤的部位、大小和侵犯范围等有较高的准确性，并可以辅助判断手术可行性。
最后，在治疗方面，手术是原发性十二指肠癌的主要治疗手段。31例患者中，30例接受了手术治疗，1例因晚期无法手术，选择了姑息治疗。手术方式包括十二指肠切除术、胰十二指肠切除术和Whipple手术等。手术切除范围和淋巴结清扫的彻底性对预后具有重要影响。术后辅助放化疗也有助于提高预后。
总的来说，原发性十二指肠癌具有症状不典型、易延误诊断和治疗的特点。临床医生应提高对该病的警惕性，重视早期诊断和综合治疗。同时，加强对原发性十二指肠癌的研究，提高对该病的认识和了解，将有助于提高患者的生存质量和延长生存期。
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