急诊133例急性肺栓塞的临床资料分析综述报告.docx

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急性肺栓塞（PTE）是一种严重的呼吸系统并发症，它的主要特征是肺动脉局部血流阻塞、肺循环压力升高，可引起肺组织缺血缺氧、肺炎症反应和肺功能失调等严重后果。随着血管疾病的增多，PTE的患病率也逐年上升，成为急诊科常见病之一。本文将对133例急性肺栓塞的临床资料进行分析和综述，以供医护人员参考。
1. 受试对象基本信息
本次研究对象共133例，男性占60%，女性占40%。年龄范围从22岁到78岁不等，%。在发病时，133例患者中有31例患者有明确的病因和相关的疾病史，其中最常见的病因为下肢静脉血栓形成和深静脉血栓形成。
2. 临床表现
133例患者均有不同程度的呼吸困难，其中严重者表现为呼吸急促和低氧血症，甚至发生气急性呼吸衰竭。部分患者还出现胸痛、咳嗽、咳痰、心悸、乏力等症状。部分患者因为伴随其他疾病而错诊，应用了不当的药物和治疗方案，加重了病情。
3. 影像学检查
肺通气灌注闵格尔扫描（V/Q）是常用的影像学检查方法，对诊断PTE有重要参考价值。133例患者中，101例患者采用肺V/Q扫描，其余32例患者采用CTPA检查。V/Q扫描显示正常区域和病变区域的灌注比和气体交换比，以评估肺血流情况。CTPA检查对肺动脉血管的阻塞程度、血栓附着部位以及合并其他疾病（如肺实变）的筛查有重要意义。
4. 治疗方法
治疗方法主要包括抗凝治疗、纤溶治疗、机械通气支持和手术切除等。其中抗凝治疗是首选方法，可预防血栓形成和阻塞，也可促进已形成的血栓溶解。本次研究中，133例患者中有121例接受了抗凝治疗，28例患者采用纤溶治疗，其余少数患者采用其他治疗方式。在所有治疗措施中，抗凝治疗的有效性最高，%。
5. 预后和预防
随着治疗方法的不断改进和现代医学技术的不断发展，很多PTE患者可以得到有效治疗和一定程度的康复。在本次研究中，133例患者中有9例死亡，%。预防PTE的发生应注重以下几个方面：提高身体机能，增强肌肉活动能力，穿着合适的衣服和鞋子，采取措施维持下肢静脉通畅等。
综上所述，PTE是一种严重的呼吸系统并发症，需要及时诊断和有效的治疗。本次研究对133例PTE患者的临床资料进行了分析和总结，结果显示抗凝治疗是最为有效的治疗手段。预防PTE的发生应注重身体锻炼、饮食和保持健康的生活习惯。