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儿童肺炎支原体感染
肺炎支原体()
肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae)是能在无细胞培养基上生长繁殖的最小的微生物大小介于细菌和病毒之间(-)无细胞壁,无鞭毛,无动力,着色难,G- 有膜及胞浆抗原
MP是引起儿童和青少年呼吸道感
染的常见原因,也可引起全身
性病变。
肺炎支原体
MP感染为全球性,全年四季散发发病,以冬季较多
01
通过飞沫传播,潜伏期即有传染性
02
症状缓解后数周仍有传染性
03
3-8年有一次地区性流行
04
发病年龄以学龄儿童及青年好发
05
流行病学
时有群体流行病例发生,学校家庭成员受感染机会多
感染MP的重症患者有所增多,肺外表现多样,可累及多脏器。
呈常年流行趋势
发病年龄有提前趋势,年幼儿童感染率有所增加
流行病学新特点
MP已成为儿童CAP的重要病原
近年来发病率显著增高,约占小儿呼吸道感染的30%
MP已成为儿童CAP的重要病原
2007-2009年各年龄段MP检出率明显升高
过度炎症反应:MP诱导强烈的细胞因子与炎症反应,损害组织;
异常免疫反应
MP诱导自身免疫反应,并引起肺外多系统损害,尤其是中枢神经系统;
MP诱导特异IgE产生,持续气道高反应性与哮喘发生;
MP感染的内在机制
1
肺部广泛病变 感染性休克 其它…
3
2
全身炎症反应
肺炎支原体感染 高细胞因子血症
内在机制-炎症反应
由于MP对纤毛粘膜上皮的破坏导致大小气道的炎症明显,并引起气道阻塞
01
异常的免疫反应与过强炎症反应
02
病理
由于MP对纤毛粘膜上皮的破坏导致大小气道的炎症明显,并引起气道阻塞
异常的免疫反应与过强炎症反应
可引起阻塞性肺炎、胸腔积液、
闭塞性支气管炎、闭塞性毛细支气管炎、
肺不张、坏死性肺炎甚至肺脓肿.
病理
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