冠脉钙化旋磨后支架植入并发血管破裂案例分享.ppt

该【冠脉钙化旋磨后支架植入并发血管破裂案例分享 】是由【88jmni97】上传分享，文档一共【22】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【冠脉钙化旋磨后支架植入并发血管破裂案例分享 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。冠脉钙化旋磨后支架植入并发血管破裂案例分享
点击此处添加副标题
南方医科大学附属珠江医院
分享者：何栩
202X
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
患者，男，59岁。因PCI术后8年，反复胸闷1月余于2015-10-13入院。
患者于2007年因急性前壁心肌梗死于我院行PCI术，术中于前降支、右冠各植入支架1枚，出院后规律服药1年后，停药。
患者于2015年7月再次因急性下壁心肌梗死于我院行PCI术，术中于右冠植入支架2枚。
1月余前反复出现夜间胸闷不适，日间一般活动尚可，遂再次入院治疗。
病例简介
2012年诊断为“TIA，腔隙性脑梗塞”，出院后未规律用药。
2014年诊断为2型糖尿病，具体血糖值不详，未规律用药。
既往高血压病十几年，最高达180/100mmHg，未规律用药。
既往史

T：℃ P：87次/分 R：14次/分
BP：149/87mmHg

心肺腹查体大致正常。
查体
三大常规、生化、肝肾功、心肌酶谱、TnT、BNP等未见明显异常。
心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF异常Q波，Ⅰ、aVL、V5-，Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-6导联T波低平、倒置。
辅助检查
01
02
03
心脏超声：左方腔稍偏大，左室下壁、侧壁基底段、室间隔心尖段、左室心尖部心肌收缩运动减弱，EF48%；主动脉瓣稍增厚伴轻度返流。
颈动脉超声：双侧颈动脉内膜粗糙增厚，多处附壁斑块形成。
胸片：双肺未见实质性病变，主动脉硬化，心影增大
辅助检查
标题
01
冠心病，PCI术后，心功能2级
02
高血压病3级（很高危组）
04
腔隙性脑梗塞
03
2型糖尿病
初步诊断
2015-10-15选择性冠脉造影：
2015-10-23旋磨术：
2015-10-23旋磨术后：