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一、胆结石症 cholelithiasis
二、胆囊炎 cholecystitis
三、胆系肿瘤
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一、胆结石症 cholelithiasis
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临床与病理
胆结石症多见于中青年。主要临床症状为反复、突然发作的右上腹部绞痛，疼痛为持续性，并放射至后背和右肩胛下部，伴呕吐。检查右上腹压痛，有时可扪及肿大的胆囊。
根据化学成分不同，胆结石分为胆固醇性、胆色素性和混合性胆结石。
根据部位：胆囊结石、胆管结石
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影像学表现
1、X线表现：平片能够发现胆囊阳性结石，可单发也可多发或淤积成堆。
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2、CT表现：
密度：
1）高密度：>25Hu（胆色素）
2）等密度：0~25Hu
3）低密度：<0Hu（胆固醇）
增强：不强化，多伴胆囊炎或胆管炎，壁
强化。
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胆囊结石
可单发也可多发，形态、结构、大小，多种多样。
泥沙样结石：多沉积在下部。密度较高与上
面的胆汁形成液平。
炭样结石：胆囊如造影样高密度，称“钙胆汁”。
胆固醇结石：密度比胆汁低，平扫难发现。
服碘制剂后扫描见充盈缺损。
随体位而变。
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