化疗方案的选择.ppt

该【化疗方案的选择 】是由【licaia】上传分享，文档一共【15】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【化疗方案的选择 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。化疗方案的选择
单击此处添加您的正文
一、化疗的一般概念
何谓化疗：即用化学药物进行肿瘤的治疗
化疗的前提：诊断明确（No meat, no diagnosis, no treatment ） 化疗药物不用作诊断性治疗!
二、化疗的类型
一、全身化疗（静脉化疗）
01
添加标题
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点；
02
添加标题
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅的阐述观点；
二、化疗的类型
二、局部化疗：
动脉：肝脏、支气管、胃
腔内：胸、腹、心包、膀胱
瘤内：中人氟安
三、化疗的适应症
有些肿瘤单独化疗的治愈率已达50％以上：(1)绒癌，(2)儿童急性淋巴白血病，(3)Burkitt·s淋巴瘤，(4)霍奇金氏病，(5)急性前髓细胞性白血病，中、高度恶性非霍奇金氏淋已瘤，(7)胚胎性睾丸癌，毛细胞性白血病。
有些肿瘤单独化疗的治愈率虽低于50％，但化疗和局部治疗相结合，治愈率明显高于单独的局部治疗，即化疗能消灭微小转移灶。需要局部治疗的肿瘤有(1) 胚胎性横纹肌肉瘤， (2)骨肉瘤，(3)神经母细胞瘤，小细胞型肺癌，(4)卵巢癌，乳腺癌，(5)上呼吸消化道鳞癌。不需要局部治疗的肿瘤有成人急性淋巴细胞性白血病、急性髓细胞样白血病、某些淋巴瘤亚型。
有些肿瘤目前化疗的疗效仍不理想，临床最常见的实体瘤，如非小细胞肺癌、胃肠道癌、肝癌、胰腺癌、肾癌等。
四、化疗的禁忌症
癌肿患者化疗有以下禁忌症： 严重消瘦或已出现明显恶病质者； 伴有急性感染或有脓毒出血症者； 白细胞计数小于3000mm3，血小板
计数小于7万mm3者(相对禁忌症)； 严重心、肝、肾疾病患者；
五、化疗的前期工作
明确诊断：定位、定性诊断
精确诊断：定量诊断（UICC的TNM分期）
六、化疗的给药途径选择
静脉
动脉
肌注
经口
腔内
瘤内
七、化疗方案的选择
化疗方案选择应遵循原则：
“循证医学”原则（EBM定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好研究依据来确定患者的治疗措施”。它的实施意味着个人临床专长与来自系统研究的最佳客观证据的结合）
个体化原则。
化疗方案的选择
（一）单药化疗
TAXL、GMZ、Me－CCNU、5－FU、希罗达等