危重病人的肠外营养支持.ppt

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三大营养物质代谢
应激时机体代谢变化
肠外营养制剂及配制
肠外营养的输入径路
肠外营养治疗的适应证、禁忌证
肠外营养治疗的并发症
肠外营养治疗的监测和护理
危重病人的肠外营养支持
2
术后病人的肠外营养支持
3
肝功能不全的营养支持
1
危重病人的肠外营养支持
5
临床应用上的几个误区
4
呼吸功能不全的营养支持
危重病人的肠外营养支持
一、三大营养物质代谢
蛋白质及氨基酸的代谢
脂肪代谢
糖代谢
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2
在缺氧情况下，葡萄糖则进行酵解，产生乳酸
在氧供应充足时，葡萄糖进行有氧氧化彻底氧化成二氧化碳和水。
1
2
（一）、糖的分解代谢
糖酵解
氧供应不足时，葡萄糖生成乳酸称为糖酵解
糖的有氧氧化
葡萄糖在有氧条件下氧化成水和二氧化碳称为有氧氧化
糖原是人体细胞内葡萄糖的主要储存形式
01
糖原分解是指肝糖原分解成为葡萄糖的过程
02
（二）、糖原的合成与分解
（三）、糖异生作用
由非糖物质转变为糖的过程称糖异生
糖异生作用的主要原料是乳酸、氨基酸及甘油。
葡萄糖来源不足时，机体脑组织、红细胞等组织则依赖糖异生作用提供所需的葡萄糖。
1
空腹或饥饿时，维持血糖水平稳定。
2
肝补充或恢复糖原储备的主要途径。
3
防止乳酸性酸中毒，也是氨基酸代谢的主要途径之一。
4
糖异生作用生理意义