卵巢浆液性囊腺瘤.ppt

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serous cystadenoma of the ovary
概述
01
卵巢浆液性囊腺瘤是卵巢良性上皮性肿瘤之一。卵巢表面上皮来自体腔上皮，胚胎时期参与米勒管的形成，由米勒管进一步分化为输卵管、宫内膜、宫颈管等各种不同类型上皮。浆液性囊腺瘤细胞分化反应输卵管、宫内膜样上皮和子宫内膜上皮形态结构特点，其上皮大多为单层立方或低柱状上皮,上皮与输卵管上皮相似, 分泌物为淡黄色清亮液体。
02
1
单房性浆液性囊肿
2
多房性浆液性囊腺瘤
3
浆液乳头状囊腺瘤
卵巢良性浆液肿瘤是最常见的卵巢上皮源性肿瘤，按生长方式不同分为：
概述
病理
病理上, 肿瘤呈囊性, 圆形或卵圆形, 表面光滑, 多见于单侧, 也可见双侧, 囊内充满稀薄淡黄色透明液体, 壁菲薄, 囊外壁光滑, 内壁光滑或可衬覆稀疏或致密乳头簇。镜下可见囊壁, 腺腔或乳头皆衬覆单参层输卵管型上皮, 约15%病理间质内有砾粒体沉着。
病理
影像学表现
CT ：单房性浆液性囊腺瘤呈圆形或椭圆形，大小不一，直径8~12cm左右，轮廓清晰，壁薄、光滑、均匀，≤3mm,囊内液体CT值接近于水。
影像学表现
影像学表现
多房性浆液性囊腺瘤，体积在15cm以上，囊内显示多个细条样间隔，囊壁和间隔厚壁一致，厚度≤3mm,房的大小形态不一，并相互挤压变形，囊内及房壁有细小、扁平、坚硬或疣状突起的乳状生长。少数囊内可见线样间隔或乳头状突起或形态不规则的钙化影; 增强后壁及少量软组织成分间隔可强化
影像学表现
MRI:单房性浆液性囊肿呈圆形，椭圆形，囊壁薄而规则。多房性浆液性囊腺瘤较单房性浆液性囊肿少见，体积较大，囊壁和间隔薄而细致＜3mm，囊液含蛋白量微少，在T1WI信号强度与子宫肌层相同为低信号，T2WI为高信号，囊壁和分隔结构在T1和T2WI皆为低信号。