各种静脉管道护理.ppt

该【各种静脉管道护理 】是由【licaia】上传分享，文档一共【33】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【各种静脉管道护理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。各种静脉管道护理
湖南省马王堆医院
神经内一区：董志珍
CONTENTS
常用的输液管路
静脉留置针
01
PICC
02
输液港
03
中心静脉管道
04
静脉留置针
静脉留置针（vein detained needle）的应用是临床输液较好的方法，一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦和可以适用于长期输液的成人。另一方面也减轻临床护士的工作
静脉留置针
优点：
操作简单
保护血管
减轻病人痛苦
提高工作效率
缺点：
留置时间短
血管选择性强
活动局限性
静脉炎
PICC置管
经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激，因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。
PICC置管静脉选择
PICC置管通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条，导管直接插入到上腔静脉。需要选择弹性及显露性好的血管
1
2
6
5
4
3
需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；
需反复输入刺激性药物，如化疗药物；
长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；
需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵；
需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等；
需要每日多次静脉抽血检查者。
1
2
3
4
5
6
PICC的适应症
壹
患者身体条件不能承受插管操作，如凝血机制障碍，免疫抑制者慎用；
贰
已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者；
叁
既住在预定插管部位有放射治疗史；
肆
既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史，外伤史，血管外科手术史；
伍
局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者。
PICC的禁忌症
PICC的优点
编辑
PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉，不会出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等威胁生命的并发症，且血管的选择范围较大，穿刺成功率高，穿刺部位肢体的活动不受限制。
可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦，操作方法简捷易行，不受时间地点限制，可直接在病房操作。 (3)PICC导管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的组织相容性和顺应性，导管非常柔软，不宜折断, 在体内可留置6个月~1年，置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。
因导管可直接进入上腔静脉，此处血流量大，可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛，坏死，静脉炎等。
早期进行置管的患者在化疗过程中基本不会出现静脉损伤，确保化疗过程中能有良好的静脉通道，顺利完成化疗。目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便，安全，快捷，有效的静脉通路
什么是中心静脉管路
中心静脉置管是指任何一条静脉插管使其尖端到达中心静脉特别是上腔静脉的方法。急性复苏、严重休克需快速补液、长期使用某些对血管有刺激性药物的病人，中心静脉置管有外周静脉不可比拟的优势