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西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案.pdf
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西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案.pdf
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西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第1页
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29
配伍选择题
V
D. 甲硝唑
1. 可使尿液呈深红色的抗菌药物是
答案:D
2. 长期应用 6 个月以上,可能发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的抗菌药物是
答案:C
3. 易发生新生儿黄疸的抗菌药物是
答案:A
[解答] 本题考查抗菌药物的不良反应。长期应用呋喃妥因6 个月以上者,可能
发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化。甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色。由于
磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高,新生儿肝功能不完善,
故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
D. 甲氧苄啶
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第1页 : .
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第2页
4. 作用于细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用的抗菌药物是
答案:A
5. 作用于细菌二氢叶酸还原酶而发挥作用的抗菌药物是
答案:D
[解答] 本题考查磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶的作用机制。磺胺类药与对氨基苯
甲酸化学结构相似,可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,阻止细菌二氢叶酸
的合成,继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少,RNA和 DNA 合成受阻,最终抑
制细菌生长繁殖。甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原酶,导致四氢叶
酸生成减少,因而阻止细菌核酸合成。
D. 甲氧苄啶
6. 磺胺类药使其作用时间延长或毒性发生,需调整剂量的药物是
答案:B
7. 可增加磺胺类药在尿中溶解度,使排泄增多的药物是
答案:A
8. 与甲氧苄啶合用,有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞性贫血可能的药物是
答案:B
9. 合用时可明显增加甲氧苄啶清除,使其血清半衰期缩短的药物是
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第2页 : .
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第3页
答案:C
[解答] 本题考查磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶的药物相互作用。合用碱化尿液药
(碳酸氢钠)可增加磺胺类药在碱性尿中溶解度,使排泄增多。口服抗凝血药、降
糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠与磺胺类药同用时,磺胺类药可取代这些
药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或毒性发生,使用
时需调整上述药品剂量。甲氧苄啶不宜与抗肿瘤药、2,4-二氨基嘧啶类药同时
应用,也不宜在其他叶酸拮抗药(甲氨蝶呤、培美曲塞)治疗的疗程之间应用甲氧
苄啶,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞性贫血的可能。与利福平合用时可
明显增加甲氧苄啶清除,血清半衰期缩短。
D. 抗叶酸代谢
10. 磷霉素的主要抗菌作用机制是
答案:A
11. 利奈唑胺的主要抗菌作用机制是
答案:C
12. 夫西地酸的主要抗菌作用机制是
答案:C
[解答] 本题考查磷霉素、利奈唑胺、夫西地酸的作用机制。磷霉素可抑制细菌
细胞壁的早期合成, 其分子结构与磷酸烯醇丙酮酸相似, 因此可与细菌竞争同一
转移酶, 使细菌细胞壁合成受到抑制而导致细菌死亡。 利奈唑胺和夫西地酸均通
过抑制细菌蛋白质的合成而发挥作用。 利奈唑胺的作用机制为与细菌 50S 亚基的
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第3页 : .
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第4页
23S 核糖体核糖核酸上的位点结合,阻止功能性 70S 始动复合物的形成,从而抑
制细菌蛋白质的合成。夫西地酸可能是由于干扰了 G 因子参加蛋白质合成的移
位作用而抑制蛋白质的合成,最终导致细菌死亡。
D. 乙胺丁醇
13. 跨膜能力差,不易透过细胞膜,主要对细胞外结核分枝杆菌有效的是
答案:C
14. 选择性抗结核分枝杆菌而对其他微生物几乎无作用的是
答案:A
15. 对繁殖期结核杆菌和其他分枝杆菌有较强抑制作用,对其他微生物几乎无作
用的是
答案:D
[解答] 本题考查抗结核分枝杆菌药的作用特点。链霉素跨膜能力差,不易透过
细胞膜,故主要对细胞外结核分枝杆菌有效。异烟肼的抗菌作用机制是抑制分枝
菌酸的合成,从而使细胞丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡,分枝菌酸为结核
分枝杆菌细胞壁的重要成分,为分枝杆菌的专有成分,故异烟肼选择性抗结核分
枝杆菌而对其他微生物几乎无作用。乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌和其他分枝杆菌
有较强抑制作用,对其他微生物几乎无作用,仅对生长繁殖期细菌有效,对静止
期细菌几乎无影响。
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第4页 : .
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第5页
,使二氢叶酸合成障碍而抑制结核分枝杆菌的生长
依赖性 RNA 多聚酶,阻碍其mRNA 的合成
Ⅰ基因
D. 与二价离子 Mg2+ 结合,干扰细菌 RNA 的合成
,从而使细胞丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡
16. 异烟肼抗结核分枝杆菌的机制是
答案:E
17. 利福平抗结核分枝杆菌的机制是
答案:B
18. 对氨基水杨酸钠抗结核分枝杆菌的机制是
答案:A
19. 乙胺丁醇抗结核分枝杆菌的机制是
答案:D
20. 吡嗪酰胺抗结核分枝杆菌的机制是
答案:C
[解答] 本题考查抗结核分枝杆菌药的作用机制。
D. 视力变化
21. 异烟肼的主要不良反应是
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第5页 : .
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第6页
答案:B
22. 链霉素的主要不良反应是
答案:A
23. 乙胺丁醇的常见不良反应是
答案:D
24. 吡嗪酰胺的常见不良反应是
答案:C
[解答] 本题考查抗结核分枝杆菌药的典型不良反应。异烟肼的主要代谢产物为
N -乙酰异烟肼,N -乙酰异烟肼又可分解产生乙酰肼和异烟酸,肝毒性与乙酰肼有
关,快乙酰化者乙酰肼在肝脏积聚增多,易引起肝损害。链霉素具氨基糖苷类药
物共有的耳、肾毒性等,对第Ⅰ对脑神经有损害作用,可引起不可逆耳聋。吡嗪
酰胺常见由于高尿酸血症引起轻度自限性的关节痛。乙胺丁醇常见视物模糊、眼
痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小,视力变化可为单侧或双侧。
D. 维生素 B6
25. 可增加异烟肼在肝内的代谢及排泄,导致异烟肼血药浓度减低的是
答案:B
26. 可延缓并减少异烟肼的吸收,使异烟肼血浆药物浓度减低的药物是
答案:A
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第6页 : .
西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29含答案--第7页
27. 与异烟肼合用时可增加肝毒性及肾毒性的是
答案:E
28. 可诱导异烟肼的微粒体代谢,使具有肝毒性的中间代谢物形成增加的是
答案:C
[解答] 本题考查异烟肼的药物相互作用。含铝抗酸剂可延缓并减少异烟肼的吸
收,使血浆药物浓度减低,故口服时应避免两者同时使用,或在口服抗酸剂前至
少 1h 服用异烟肼。异烟肼与糖皮质激素(尤其泼尼松龙)合用时,可增加异烟肼
在肝内的代谢及排泄,导致后者血浆浓度减低而影响疗效,在快乙酰化者更为显
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