医学资料 化疗药物的临床应用及安全防护参考学习课件.ppt

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2021/5/9
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目前现状
～5月
共计化疗人数：8人次（5人）
主要用药：静脉用乐沙定，口服希罗达
疗程：3周1次，6次一疗程
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病房培训：围绕用药安全和职业防护两方面进行了学习
乐沙定：2696元/支50mg，3～4支/次，
2小时输完，避免冷刺激1周，观察呼吸频率及节律的变化，
希罗达： 36元/片500mg，10片/盒，1000mg～1250mg ，Q12h，
餐后30分钟服用，
药物存放在保险柜内，由治疗班负责交接
防护措施：帽子口罩，手套，围裙，护目镜，黄塑料袋密闭保存，
现用现配，明确标识，
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Contents
常用化疗药物分类
1
化疗药的毒副作用
2
护士执业防护
3
用药安全
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化疗药物的分类
定义：对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所致
疾病的药物治疗（简称化疗）。
烷化剂：使蛋白质和核酸失去生理作用，抑制癌细胞分裂，如环磷酰胺
抗代谢类药物：与正常代谢物质相似，竞争酶阻止酶反应，阻止核酸合成，如氨苯蝶啶，硫唑嘌呤，5-FU
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化疗药物的分类
抗生素类：由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质，阿霉素，丝裂霉素
植物类：长春新碱，紫杉醇
激素类：性激素类，肾上腺皮质激素类，甲状腺激素类
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化疗药物的毒副作用
近期毒性：局部反应,全身反应，
远期毒性：生殖功能障碍，致癌致畸作用，
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近期毒性
局部反应：静脉炎-红肿热痛，沿静脉皮肤的色素沉着
骨髓抑制：白细胞减少
胃肠毒性：恶心，呕吐
肝损害：肝肿大，肝功异常
肾毒性：腰痛，血尿
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全身反应
神经毒性：肢端麻木，感觉迟钝，
免疫抑制：
心脏毒性：心慌，心悸，心力衰竭，
肺毒性：发热，干咳
其他：脱发，听力减退，不孕不育，皮疹，
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用药安全
化疗药物的速度控制
时间依赖性药物
5-FU血峰浓度达到一定量后，增加药物浓度不
增加效果，8滴/分，
浓度依赖性药物
环磷酰胺在一定时间内浓度越高效果越好，快
速静脉推注，然后冲洗血管，防止静脉炎
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