医院培训课件：《小儿上呼吸道感染的护理》.pptx

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概念
小儿急性上呼吸道感染是由各种病原引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。
小儿呼吸道
儿童上呼吸道
鼻及鼻窦、鼻腔、咽及耳咽管、喉
儿童下呼吸道
气管、支气管、毛细支气管及肺泡
解剖特点
（1）婴幼儿呼吸道管腔狭窄。
（2）婴幼儿耳咽管相对较短、宽、直，呈水平位。
（3）气管、支气管腔相对狭窄。
（4）肺弹力纤维发育较差。
与成人的异同
①婴幼儿鼻腔比成人短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸困难或张口呼吸。②鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦，易患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。③咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎。④咽部较狭窄而垂直。咽扁桃体又称腺样体，6个月已发育，位于鼻咽顶部与后壁交界处。医学教育|网搜集严重的腺样体肥大是小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因。腭扁桃体至1岁末才逐渐增大，4～10岁发育达高峰，14～15岁逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。⑤以环状软骨下缘为标志。小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭小，软骨柔软，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声音嘶哑和吸气性呼吸困难。
病因和发病机制
70- 80%由病毒引起，细菌感染可直接或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。
发热、头痛、咽痛、喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰，有时也伴随着急性腹泻等症状。
临床表现
检查
治疗
①药物疗法
②饮食疗法