常见淋巴结疾病及其超声表现.ppt

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常见淋巴结疾病
01
反应性淋巴结肿大
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04
恶性淋巴瘤
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02
淋巴结炎:急性/慢性
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05
转移性淋巴结肿大
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03
结核性淋巴结炎
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正常淋巴结的解剖
，其大小不等，～。一侧隆凸，一侧凹陷。
：为淋巴结凹陷处，有血管、神经和淋巴输出管。
：分周围皮质区＋中央髓质区
4. 淋巴结的血供：很丰富，小动脉由淋巴门进入1～3条，形成细长分支，直支多进入髓质，进入皮质的分支细长而直。
01
分布：
02
浅表：主要分布于人体头颈部、腋下、腹股沟及其他浅表部位。
深部：腹腔及腹膜后（肠系膜、腹主动脉旁等）
超声观察内容：
大小；② 边界；③ 形态；④ 淋巴结门；⑤ 回声；⑥ CDFI；⑦ 淋巴结内钙化和液化情况；⑧ 是否融合以及与周边组织的关系
超声表现
01
02
03
04
形态：呈偏长椭圆形，包膜清晰，表面光滑
内部回声：周边皮质呈均匀低回声，中央髓质呈窄条状高回声。淋巴结门位居中或者稍偏一侧。有时门位显示不清。
大小：长径变化较大，一般短径≤。
CDFI检查： 门位血流，血流信号经过淋巴结门部进入。
一、淋巴结反应性增生
01
PART ONE
是一种常见的病理改变，由于局部炎症和全身性疾病，使受到病原体刺激的淋巴结免疫活性细胞产生不同程度的反应性增生。
1
反应性增生一般局限在包膜内部。
2
声像图表现：
01
体积：淋巴结增大，一般多为多发性。
包膜：包膜清晰，彼此之间分界清晰
实质回声：周边皮质呈低回声，皮质和髓质均匀性扩大，淋巴结门位居中有时可见髓质及门位消失，原因可能为老年等因素引起髓质和门部脂肪浸润，或淋巴结较小显示欠清
02
CDFI：
淋巴结内血管因炎症刺激数目增多，血流灌注增多，但仍保持正常血管分布形态。称之为“门位血供”