心理咨询课件-心理咨询桉例.ppt

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张某，男性，19岁，高中文化，
【一般资料】
因反复做事，犹豫不决，自知不必想或不必做的事仍要想、要做，为之痛苦紧张3年。
【主 诉 】
【现病史】
求助者15岁开始遗精，又偶然渐至频繁，多达每日数次，有时手淫。病人不敢声张，暗中自責。16歲考入高中，因學习日漸西緊張，对兼任学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，老师提出优秀学生干部考大学时可降低一挡（4分）录取分数线，病人常为此十分矛盾，既怕耽误前程病例，又怕辜负老师，冥思苦想，难以决断，展转不眠，通宵达旦。每每下定决心，但又次次动摇，很难完成一件事情，无休无止，脑袋发胀，心情烦躁，全身卷怠，学习成绩下降。自感问题严重，于是强迫自己学习，制定学习方案，但经常是手捧书本，思想却云游四方。自称是“该记的记不住，该忘的忘不掉”。最近半年很担心自己的身体健康，心情不好，自己不如别人，做事更加小心与缓慢。做事反复多次，同一个问题总要去想。为此而来咨询。
【他人介绍】
病人家住农村，兄妹4人，排行老大，在乡下念完小学、初中，从小懂事守规矩，做事特别认真，成绩优良，一直当学生干部。家属反映做事很慢，考虑过多，某日与家人去邮局取钱，15元钱一目了然，可病人反复数了好几次。一次在上体育课时不小心碰坏了一块水泥预制板，患者耿耿于怀，整天想这一件事情，难以安静下来。对自己的信心不足。
一、 根据上述所了解的情况，回答下列问题：

该案例核心症状为：（ C ）
A 焦虑 B 抑郁
C 强迫 D 恐怖

该求助者所存在的症状有(ABD)：
A 强迫 B 抑郁
C 恐怖 D 焦虑

该求助者目前主要的症状有：（ ABD ）
A 强迫 B 抑郁
C 恐怖 D 焦虑
你对该案例的初步印象是：（A ）
A 强迫症 B 抑郁症
C 精神分裂症 D 焦虑症
单项选择题
该案例发生的可能因素是（ BCD ）
A 遗传因素 B 性格因素
C 家庭教育 D 生活事件
多项选择题
你认为该案例产生心理障碍最直接的因素可能是:（ ABD ）
A 认知偏差 B 性格特征
C 家庭管教不当 D 学习压力过重
多项选择题
贰
壹
叁
7. 多项选择题
该病人存在那些强迫症状（ ABC ）
A 强迫思维 B 强迫行为
C 强迫意念 D 强迫冲动

8. 多项选择题
针对该患者可选择何种心理测验（ACD）
A MMPI B WAIS
C SCL-90 D SAS
二、针对这一案例，心理咨询师为他进行了SCL-90及MMPI测试。
一）SCL-90测试结果如下：
躯体化 强迫
人际敏感 抑郁
焦虑 敌对
恐怖 偏执
精神病性 其他
9．多项选择题
根据测试结果判断，该求助者存在下列那些心理问题？（ABCD）
A 焦虑症状 B 抑郁症状
C 恐惧症状 D 强迫症状
10. 多项选择题
下列那些属于强迫症状：（ ABD）
A 该记的记不住，该忘的忘不掉 B 同一个问题总要去想
C 手捧书本，思想却云游四方 D 做事反复多次
MMPI测试结果如下：
二）MMPI测试结果如下：
? 34
L说谎 27 PD病态人格 37
F多或稀少回答 13 MF男性女性倾向 60*
K校正装好和装坏的量表 64* PA妄想 51
HS疑病 61* PT精神衰弱 72*
D抑郁 70* SC精神分裂 47
HY癔病 50 MA轻躁狂 31
SI社会内向 62*
11. 多项选择题
根据MMPI测试结果判断，下列那些分量表是有解释意义：（ BC ）
A HS、HY B MF、SI
C D 、PT D MA、PA
12. 多项选择题
根据MMPI测试结果判断，患者有那些性格特点：（ ABCD ）
A 被动、敏感、软弱、拘谨
B 对健康过分关注
C 悲观、抑郁、过于自制
D 易于紧张、烦恼、思虑过多