2025-2026年主治医师(中级)-消化内科学(中级)[代码：306]考试精选专练V(带答案)试卷2025.pdf

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勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她
2025-2026 年主治医师(中级)-消化内科学(中级)［代
码：306 ］考试精选专练V（带答案）
(共 35 题)
1.
二尖瓣狭窄患者，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，该杂音的特点不包括
A、杂音呈递增型
B、舒张中晚期出现
C、心尖区最清楚
D、向颈部传导
E、左侧卧位明显
正确答案 :D



2.
肱二头肌反射的中枢是
A、颈髓 4～5
B、颈髓 5～6
C、颈髓 3～4
D、颈髓 6～7
E、颈髓 7～8，胸髓 1
正确答案 :B



3.
四岁男童，吃花生米时突发气促，吸气困难，诊断为气管异物，查体可见
A、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
B、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
C、吸气时，胸骨上窝、肋间隙、腹部向内凹陷
D、呼气时，胸骨上窝、锁骨上窝、腹部向内凹陷
E、吸气时，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷
正确答案 :E



4.
黄疸按病因学分类，除外
A、药物性黄疸
B、胆汁淤积性黄疸
C、溶血性黄疸
D、肝细胞性黄疸 : .
以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她
E、先天性非溶血性黄疸
正确答案:A



5.
女性， 26 岁，1 周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞 3～5 个，高倍视野，服氧氟沙星 1 周无好转，
并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为
A、轻度到中度尿失禁之间
B、中度尿失禁
C、重度尿失禁
D、轻度尿失禁
E、中度到重度尿失禁之间
正确答案 :D



6.
男性患者， 46 岁。十二指肠溃疡病史 6 年，近 3 天因劳累出现腹痛、呕血，量约 5ml ，该患者最可能
的诊断是
A、食管静脉曲张破裂
B、食管裂孔疝
C、胃癌
D、十二指肠溃疡
E、胃炎
正确答案 :D



7.
下列不是肝肾综合征的诱因是
A、大量放腹水
B、服用非甾体类药物
C、自发性腹膜炎
D、消化道大出血
E、小剂量用利尿药
正确答案 :E



8.
女性患者， 22 岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在
A、肾动脉狭窄
B、甲状腺功能亢进
C、冠状动静脉瘘
D、主动脉瓣狭窄
E、肺内动静脉瘘 : .
不飞则已，一飞冲天；不鸣则已，一鸣惊人。——《韩非子》
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她
正确答案:A



9.
下列有关胆汁淤积性黄疸的临床特点，哪项除外
A、尿胆红素呈阳性
B、伴皮肤瘙痒
C、皮肤呈暗黄色
D、血清非结合胆红素明显增高
E、粪便呈浅灰色或陶土色
正确答案 :D



10.
有关蛋白尿下列说法错误的是
A、尿液中每日蛋白质排泄量若 >100mg 称蛋白尿
B、肾小球性蛋白尿多是肾小球毛细血管壁屏障损伤所致
C、当尿中 β 微球蛋白增多时说明近端肾小管的重吸收障碍
D、尿中出现本 .周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤
E、体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青少年多见
正确答案 :A



11.
捻发音多发生的呼吸时期是
A、吸气早期
B、吸气中期
C、吸气末期
D、呼气中期
E、呼气晚期
正确答案 :C



12.
抗癫痫药物治疗的原则，正确的是
A、大量，突击，静脉用药
B、按发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
C、按发作的类型选择药物，长期规则用药
D、长期规则用药，禁烟酒
E、小剂量，短期，联合用药
正确答案 :C

: .
长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她

13.
男性患者， 45 岁。梨形心，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，局限不传导，该杂音的形态是
A、一贯型
B、递增型
C、递减型
D、递增递减型
E、连续型
正确答案 :B



14.
下列中不符合贫血时机体代偿现象的是
A、血液循环时间缩短
B、心排血量增加
C、心率加快
D、红细胞内 2，3-二磷酸甘油酸浓度降低
E、氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲和力增加
正确答案 :D



15.
弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入的血制品是
A、新鲜全血
B、冰冻全血
C、浓缩红细胞
D、少白细胞红细胞
E、洗涤红细胞
正确答案 :A



16.
无自律性的心脏细胞是
A、窦房结 P 细胞
B、房室束细胞
C、结希区细胞
D、浦肯野细胞
E、心室肌细胞
正确答案 :E



17.
当心功能不全时，其代偿的方式不包括 : .
太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她
A、交感神经兴奋
B、肾素激活
C、血管紧张素分泌增加
D、心腔扩大
E、迷走神经兴奋
正确答案:E



18.
女性患者， 41 岁。多次测量血压为 145/90mmHg，考虑患者存在
A、正常血压
B、单纯收缩期高血压
C、1 级高血压
D、2 级高血压
E、临界高血压
正确答案 :E



19.
女性患者， 20 岁。反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰 1 年，出现大量咯血 1 天。查体：双颊潮红，左
肺上野触觉语颤增强，并可闻及异常支气管呼吸音，其咯血原因可能为
A、慢性支气管炎
B、肺炎
C、支气管肺癌
D、支气管扩张
E、肺结核
正确答案 :E



20.
关于心力衰竭发病和死亡的主要原因中，正确的是
A、心室重构
B、心室附壁血栓形成
C、心内膜下急性心肌梗死
D、感染性心内膜炎
E、活动风湿
正确答案 :A



21.
女性患者， 73 岁。高血压病史 10 年，于劳累后突然出现左胸痛，含服硝酸甘油后 2 分钟缓解。可能
的诊断是
A、心绞痛 : .
以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。——《旧唐书·魏征列传》
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她
B、肺癌
C、气胸
D、胸膜炎
E、食管炎
正确答案:A



22.
关于人免疫缺陷病毒，说法正确的是
A、单链 DNA病毒
B、双链 DNA病毒
C、双链 RNA病毒
D、单链 RNA病毒
E、嗜肝 DNA病毒
正确答案 :D



23.
慢性肺源性心脏病急性加重期如大量使用速尿，应注意预防
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、低钾低氯性碱中毒
E、血液稀释
正确答案 :D



24.

B. 病原体潜藏于组织中
C. 病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤

E. 病原体未引起组织损伤但引起免疫反应

显性感染是指
正确答案 :C

病原携带者的特点是
正确答案 :D

隐性感染是指
正确答案 :E

: .
海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。——林则徐
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她

25.
女，48 岁，体检发现甲状腺肿，无自觉症状；查体：甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，质韧如橡皮，无触
痛、血管杂音；心肺腹（ -）；最可能异常的检查应是
A、甲状腺摄碘率
B、TGAb
C、TRH 兴奋试验
D、FT、FT
E、TSAb
正确答案 :B



26.
第一心音形成的主要机制是
A、乳头肌收缩
B、房室瓣开放
C、二尖瓣和三尖瓣关闭
D、心室壁震动
E、半月瓣关闭
正确答案 :C



27.
上消化道大出血是指
A、短期内出血超过 1000ml
B、短期内出血超过 800ml
C、短期内出血超过 1400ml
D、短期内出血超过 1800ml
E、短期内出血超过 2200ml
正确答案 :A



28.
男，50 岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。既往体健。
首先考虑的临床诊断是
A、急性左心功能不全
B、右心功能不全
C、肺栓塞
D、支气管异物
E、肺水肿
正确答案 :D

明确诊断的首选检查是
A、胸透 : .
臣心一片磁针石，不指南方不肯休。——文天祥
书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她
B、胸部 CT
C、血常规
D、心电图
E、纤维支气管镜
正确答案:E



29.
患者男性， 28 岁，主动脉狭窄。心电图如图所示，应诊断为


A、前间壁心肌梗死
B、左心室肥厚
C、预激综合征
D、完全性左束支阻滞
E、完全性右束支阻滞
正确答案 :D



30.
不属于浸润性脾大的病因的是
A、遗传性球形细胞增多症
B、溶血性贫血
C、真性红细胞增多症
D、原发性血小板增多症
E、慢性粒细胞白血病
正确答案 :A



31.
呕血患者最能支持其存在门脉高压的是
A、脾大
B、腹壁静脉曲张
C、急性胃黏膜病变