环境清洁消毒培训.ppt

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市中心人民医院
医院感染管理科
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主要内容
01.
为什么做？
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02.
怎么去做?
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03.
具体工作要求
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西安交大一附院新生儿死亡事件：
消毒隔离存在缺陷，医护人员手和病房物表细菌超标，新生儿暖箱注水口、奶瓶和奶嘴被金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌污染。
天津蓟县妇幼保健院新生儿死亡事件：
新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。
血液透析引发丙肝爆发事件：
手卫生？环境物表消毒不到位？接触隔离不到位？不正确复用透析器？国外研究证实做好物表清洁消毒可有效降低丙肝发生率。
一、重大院感事件暴露环境清洁消毒问题
环境物体表面是各种重要病原体的储菌库！
医院微生物主要来源：环境物体表面！
合理的保洁能限制细菌存活的危险性，大部分细菌需要潮湿、热、营养物质才能生存。
卫生部通报的产妇切口分支杆菌感染事件、眼球事件、基层医疗机构分支杆菌感染事件中分离的病原菌均与环境微生物有关。
WHO《医院获得性感染预防控制指南》
近十年来临床证据显示，污染的环境物体表面在VRE、MRSA、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、诺如病毒等爆发流行和院感传播中具有重要意义。
，发现平均59%被MRSA污染，其中以床架（100%被污染）、血压计袖带（88%被污染），电视遥控器（75%被污染），床头柜（63%被污染），洗手盆（63%被污染）被污染的程度较严重。
医院环境物体表面成为MRSA传播的主要储菌库！
医院物体表面在院感传播中的循证依据
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医院物表需要消毒！
首先，医院地板因空气中细菌沉降而受污染，接触鞋，轮子和其它物体；偶尔还会被溅出物污染。
其次，低度危险性物品被血液，体液，分泌物或排泄物污染后清洗和消毒是有必要的。如床护栏，床头柜，推车，门把手和水龙头
《医疗机构环境物体表面清洁消毒管理规范》
本标准规定了医疗机构环境表面清洁与消毒管理的基本原则、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、终末清洁与消毒、感染暴发的强化清洁与消毒、清洁工具复用处置要求、环境清洁质量审核等。
本标准适用于各级各类医疗机构以及为其提供环境清洁服务的机构。