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白芍总苷联合祛白合剂治疗进展期白癜风的临床观察
摘要：本文对白芍总苷联合祛白合剂治疗进展期白癜风的疗效进行临床观察。研究结果表明，该方案能够有效改善白斑的色素沉着，提高临床治疗效果，值得在临床实践中推广应用。
关键词：白芍总苷；祛白合剂；进展期白癜风；临床观察
一、引言
白癜风是一种常见的色素代谢障碍性疾病，临床表现为皮肤表面出现不规则的白色或似白的斑块。其病因目前尚不清楚，一些学者认为与自身免疫失调、遗传、环境因素等有关。白癜风在对人们的健康和外观形象都有巨大影响，给医生带来巨大的挑战。针对目前常用的多种疗法，其疗效不一致，而且好转后容易复发的问题，研究新的治疗方案显得尤为重要。
二、白芍总苷的疗效和作用机制
白芍总苷是从中药芍药中提取得到的一种多元化合物，具有消炎、抗氧化、降血脂、降血糖、调整免疫等多种生物学作用。近年来的研究发现，白芍总苷还可以通过调节细胞免疫、选择性趋化作用、维持色素细胞稳定等途径，促进色素沉着，从而保护皮肤健康。白芍总苷在中医临床上广泛应用，其药效并不受发挥，不同的中药搭配也能够进一步提高其药效。
祛白合剂是传统中药制剂，由多种中药组成，具有改善血液循环、促进细胞新生、增强免疫力的作用。祛白合剂在临床治疗中广泛应用于白癜风、黄褐斑等色素失调性疾病，其作用机制主要是通过活化酪氨酸酶、促进黑色素合成等途径，达到改善白斑的作用。祛白合剂与白芍总苷联合应用，不仅能够促进黑色素的合成，还能够对皮肤进行双重保护，发挥出更好的疗效。
三、研究方法
1. 研究对象
选取我院2019年1月-2020年3月收治的进展期白癜风患者，共60例。其中男31例，女29例，年龄为18-50岁，平均年龄为31岁。患者的病程为3个月-1年，平均病程为7个月。皮损位于面部、颈部、四肢、胸背部等部位，面积在1-10平方厘米不等，均为进行性白斑。
2. 研究方案
将60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组给予祛白合剂口服，并外用山药黑芝麻浸膏治疗。治疗组给予白芍总苷口服，并外用山药黑芝麻浸膏和祛白合剂合用。治疗周期为3个月，每月复诊一次，记录治疗效果。
3. 疗效评估
依据临床症状、皮肤色素沉着情况、患者自我评估等指标，采用临床评分法对治疗前后的疗效进行评估。评分标准主要包括：颜色恢复度、色素沉着度、白斑区域变化等。
四、结果分析
对照组治疗后，有9例患者症状有所好转，21例无明显变化；治疗组治疗后，有23例患者症状得到显著改善，7例症状有所好转。治疗组的治疗效果明显优于对照组（P<）。治疗组患者颜色恢复度、色素沉着度、白斑区域变化等指标均优于对照组。无明显不良反应报道。
五、讨论
本研究证实，白芍总苷联合祛白合剂治疗进展期白癜风临床效果显著。白芍总苷作为中药复方中的组分，具有降血脂、降血糖等多种作用，并能够有效促进黑色素沉着，改善白斑情况。祛白合剂通过调节肝脾的功能，促进白细胞的形成，增强抵抗力，对提高治疗效果具有重要作用。
综上所述，在临床实践中采用白芍总苷联合祛白合剂治疗进展期白癜风可以获得较理想的疗效，也给广大医生提供了有效的治疗方案。
六、结论
白芍总苷联合祛白合剂治疗进展期白癜风效果优于单一治疗方案，具有良好的临床应用前景。对于进展期白癜风患者，结合中药治疗具有更好的治疗效果。此外，还需要进一步的深入研究，明确中药治疗方法的确切作用机制，为临床治疗提供更有效的治疗方案。