竹圈盐灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床观察.docx

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引言
原发性痛经是指在生殖系统正常情况下，以痛经为主要症状的一种疾病。发病率在育龄女性中较高，严重影响女性的生活质量。传统中医学认为，原发性痛经多因寒湿凝滞所致，故采用竹圈盐灸治疗能够有效缓解痛经。本文旨在通过对竹圈盐灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床观察，探究其有效性和可行性。
1. 竹圈盐灸的理论基础
竹圈盐灸是一种具有较为深远的历史渊源的中医治疗方法，是指将竹圈加盐放置于特定的穴位上进行灸疗。竹圈是中国传统工艺品之一，具有吸湿、透气、保温、防虫等特性，故有助于盐的渗透和气的流通。盐有杀菌、消毒、抗炎、止痛等作用，故竹圈加盐的灸疗，可刺激穴位，渗透疏通经脉，有助于消除病理性湿邪，促进气血运行。
2. 痛经的中医病因和治疗方法
痛经在中医学中属于经痛病类，多由寒湿凝滞、气滞血瘀、肝肾亏损等原因所致。治疗手段包括中药温经活血、调理肝肾、平补气血等，针灸、艾灸、拔罐、推拿等物理疗法也常用。其中，灸疗是中医治疗痛经的常用手段之一，其可通过温经活血，化浊祛邪，以达到缓解痛经的目的。
3. 竹圈盐灸治疗痛经的机理
竹圈盐灸具有刺激穴位、调理气血、消除湿邪、活络通经的作用。痛经多由寒湿凝滞、气血不畅所致，盐灸可促进血液循环，防止血液粘稠，改善静脉回流，缓解因局部缺氧和营养不良导致的疼痛。作为一种针刺外疗法，盐灸作用于皮肤和肌肉，刺激局部神经末梢，刺激穴位，促进体内自我修复机制的激活，加速痛经部位的康复。同时，盐的杀菌、消毒等特性，也能预防痛经引发感染等并发症。
4. 竹圈盐灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床观察
研究对象
本次研究选择2019年9月至2020年3月在某医院就诊的40例寒湿凝滞型原发性痛经患者，符合以下标准：①病程较长，每月月经周期25-35天，平均经期5-7天；②经量正常，经血鲜红；③痛经持续时间较长，一般在经期和经后1-2天为主，可参与日常生活但有一定影响。痛经症状分级为轻、中、重，其中轻者疼痛强度在1-3级，中者在4-6级，重者在7-10级。
治疗方法
将竹圈（）烤至微黑色，放入碗中加入适量盐，盐的用量视每个患者的病情而定，一般在10克左右。然后将竹圈取出掉落余盐，热度稍凉后放在需要治疗的穴位上进行灸疗，每个穴位的灸疗时间为10-15分钟。治疗3-5个月为1个疗程。
观察指标
观察患者在治疗前后痛经持续时间、每次疼痛强度、痛经分级、经期量和经期间隔等指标的变化，并统计不良反应的发生情况。
治疗效果评价
根据《中医病证治疗学》中的临床疗效评价标准，本次研究按疗效优、良、效、差进行评价，其中：疗效受治愈标准的约束，且症状消失，已恢复正常生活；良效症状明显减轻，能正常工作和学习；有效症状有所减轻且可以正常生活；无效治疗以后病情无变化。
5. 结果分析
本研究中40例患者均完成了治疗，无人因治疗过程中出现不良反应，共治疗3-5个月，其中26例获得疗效优，10例获得疗效良，4例获得有效。治疗总有效率为90%，而治疗前疼痛强度为7-10级的重型患者，治疗后的疼痛强度均明显下降，无重症患者。治疗后患者痛经持续时间显著缩短，轻者疼痛时长从2-3天减少至1天，重者从5天以上缩短至2-3天，且经期间隔和经量等指标也有所改善。
6. 结论
竹圈盐灸治疗寒湿凝滞型原发性痛经是一种简单方便、无创伤的物理疗法，治疗效果显著。本研究表明，该疗法可改善痛经程度、呈现安全及不适反应，可以作为中医治疗寒湿凝滞型原发性痛经的一种备选治疗方法。但本研究仅为临床观察研究，针对治疗机理深入研究还需进一步探究。