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【A 型题】患者，男， 65 岁，COPD20 余年。近 1 年因肺部感染、 COPD 急性加重先后住院 4 次。现再次出现咳黄痰，喘憋， FEV125% 。对于 该患者使用抗菌药物治疗的建议，错误的是（ ）。 A. 头孢他啶 +左氧氟沙星 B. 头孢吡肟 +环丙沙星 C. 亚胺培南西司他汀 D. 头孢呋辛 +阿奇霉素 E. 头孢哌酮舒巴坦 +环丙沙星 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第1页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第2页 网校答案： D 网校解析：慢阻肺急性加重（ AECOPD ）的抗感染治疗
【A 型题】患者，男， 46 岁，因支气管哮喘使用布地奈德 -福莫特罗 粉吸入剂治疗，症状控制良好 4 个月内无急性发作， 拟进行降级治疗。 关于哮喘降级治疗原则的说法，错误的是（ ）。 A. 以最低剂量的福莫特罗维持治疗直到停药 B. 降级治疗应选择适当时机需避开患者呼吸道感染等情况 C. 首先减少激素剂量再减少使用频率 D. 通常每 3 个月减少布地奈德剂量 25%-50% E. 每一次降级治疗都需要密切观察病情变化，按期随访 网校答案： A 网校解析：哮喘降级推荐的药物减量方案的选择通常是首先减少糖皮 质激素用量（口服或吸入），再减少使用次数（如由每日 2 次减至每 日 1 次），然后再减去与激素合用的控制药物，以最低剂量 ICS 维持， 直到最终停止治疗。
【A 型题】患者，女，68 岁，体重 45kg ，因发热、咳嗽咳痰入院治 疗，临床诊断为社区获得性肺炎。 化验结果： 白细胞计数 ×109/L， 肌酐清除率 18ml/min 。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量 的是（ ）。 A. 左氧氟沙星 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第2页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第3页 B. 莫西沙星 C. 头孢噻肟钠 D. 阿莫西林 E. 头孢吡肟 网校答案： B 网校解析：莫沙西星不受饮食影响，老人、肝功能不全患者无需调整 剂量。
【A 型题】患者，女 45 岁，既往有心律失常（ Q-T 间期延长）、低钾 血症，近日因发热、咳嗽、咳痰就诊，诊断为社区获得性肺炎。该患 者不宜选用的药物是（ ）。 A. 莫西沙星 B. 头孢呋辛酯 C. 氨溴索 D. 阿莫西林 E. 对乙酰氨基酚 网校答案： A 网校解析：莫西沙星的典型不良反应为 QT 期延长。
【A 型题】患者，男， 80 岁，因发热、咳嗽、咳痰 2 天就诊。诊断为 社区获得性肺炎，给予左氧氟沙星、甘草合剂、氨溴索、对乙酰氨基 酚、维生素 C 等治疗。患者用药 3 天后出现失眠、烦躁不安等症状最 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第3页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第4页 可能引起该症状的药物是（ ）。 A. 甘草合剂 B. 氨溴索 C. 对乙酰氨基酚 D. 左氧氟沙星 E. 维生素 C 网校答案： D 网校解析：左氧氟沙星具有光毒性、血糖紊乱、中枢不良反应等副作 用。
【A 型题】患者，男， 67 岁，慢性咳喘 20 余年，现因哮喘急性发作 就诊，首选的药物是（ ）。 A. 氨茶碱片 B. 二羟丙茶碱片 C. 沙丁胺醇气雾剂 D. 异丙托溴铵气雾剂 E. 布地奈德溶液 网校答案： C 网校解析：急性发作期首选短效β 2 受体激动剂（沙丁胺醇、特布他 林）；可联合急性发作期吸入激素。
【A 型题】可快速而持久地缓解哮喘症状，但不宜长期单独使用的药 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第4页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第5页 物是（ ）。 A. 福莫特罗 B. 布地奈德 C. 茶碱 D. 噻托溴铵 E. 沙丁胺醇 网校答案： A 网校解析：β受体激动剂不宜长期单独使用。
【A 型题】阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外还应联合应用的 药物是（ ）。 A. 异丙托溴铵 B. 沙美特罗 C. 茶碱 D. 奥马珠单抗（抗 lgE 抗体） E. 孟鲁司特 网校答案： E 网校解析： 白三烯受体阻断剂适用于阿司匹林哮喘、 运动性哮喘和伴 有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。
【A 型题】患者，男， 48 岁，患有青光眼 3 年。今日因支气管哮喘急 性发作，给予舒张支气管、 抗炎等治疗，应告知该患者用药后需漱口 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第5页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第6页 的药物是（ ）。 A. 多索茶碱注射液 B. 布地奈德混悬液 C. 孟鲁斯特钠咀嚼片 D. 沙丁胺醇气雾剂 E. 异丙托溴铵气雾剂 网校答案： B 网校解析： 吸入型糖皮质激素不良反应： 局部可出现口咽白假丝酵母 菌感染、声音嘶哑，吸药后应用清水漱口可减轻局部反应和胃肠吸收。
第七章 心血管系统常见疾病 【A 型题】患者男，53 岁，近日体检发现高血压， 血压 170/95mmHg 。 化验显示：肝肾功能正常，血尿酸 535μmol／L。该患者不宜选用的 降压药是（ ）。 A. 氨氯地平 B. 依那普利 C. 特拉唑嗪 D. 氢氯噻嗪 E. 氯沙坦钾 网校答案： D 网校解析：噻嗪类药物可致血尿酸升高。
执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第6页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第7页 【A 型题】关于β受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的 说法错误的是（ ）。 A. 可减少心绞痛发作提高运动耐量 B. 应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物 C. 使用剂量应个体化 D. 是变异型心绞痛的首选治疗药物 E. 支气管哮喘急性发作期禁用 网校答案： D 网校解析：变异性心绞痛首选药物是 CCB。
【A 型题】下列治疗心力衰竭的药物中不能延缓心肌重构的是 （ ）。 A. 依那普利 B. 呋塞米 C. 坎地沙坦 D. 美托洛尔 E. 螺内酯 网校答案： B 网校解析： 心力衰竭金三角药物 ACEI/ARB 、β受体阻断剂、 螺内酯。
【A 型题】患者，女， 29 岁，孕 29+6 周，血压 160/110mmHg ，尿蛋 白（-）该患者降压药应选用（ ）。 A. 氨氯地平 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第7页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第8页 B. 甲基多巴 C. 卡托普利 D. 厄贝沙坦 E. 哌唑嗪 网校答案： B 网校解析：根据题意描述，该患者血压升高，但肾功能正常，考虑为 妊娠高血压。根据药物妊娠毒性分级，甲基多巴为 B 级，氨氯地平和 哌唑嗪为 C 级，妊娠期间禁用 ACEI 或 ARB 类降压药。
【A 型题】冠状动脉粥样硬化心脏病的患者，如没有用药禁忌证，欲 服用阿司匹林作为一级预防，剂量范围是（ ）。 A. 25～50mg/d B. 25～75mg/d C. 75～150mg/d D. 150 ～300mg/d E. 300 ～500mg/d 网校答案： C 网校解析： 本题考查冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗。 阿司匹林用 于冠心病治疗的最佳剂量范围是 75~150mg/d 。
【A 型题】易引起直立性低血压的药物是（ ）。 A. 多沙唑嗪 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第8页 : . 执业药师资格考试-药学综合知识与技能试题及答案(六)--第9页 B. 赖诺普利 C. 羟考酮 D. 辛伐他汀 E. 氨氯地平 网校答案： A 网校解析：α受体阻断剂易引起直立性低血压。
