房屋他项权利登记申请表.doc

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申请日期
登记类别
收件编号
抵押权人
抵押人
借款人
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法人
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法人
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单位性质
法人
代表
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经办人
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经办人
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经办人
(签章)
电话

电话
电话
房地产状况
房屋
坐落
路
区街号室
巷
建筑
面积
M2
用途
房屋所有权证号
土地
性质
土地
面积
土地使用权证号
评估价值
人民币万元
抵押权利
抵押
金额
万元
贷款
金额
万元
权利范围
抵押
期限
年月日起至年月日止
申报人声明
抵押权人声明
抵押人声明
上述抵押人所申报的房地产状况与事实相符,抵押人及其共有权人(或代理人)与本抵押权人签订《借款合同》、《抵押合同》的过程、签章及对抵押金额的确认均在本抵押权人监督之下进行,确系本抵押权人、抵押人真实意思的表示。

(签章)
本抵押人保证该设定抵押的房地产为合法所有,不存在任何权属纠纷,并保证所申报的房地产状况与事实相符,所提供的证件、材料均真实相符,并已履行法定必备批准手续,否则本抵押人愿承担由此引起的一切法律责任。


(签章)
附记

填表说明:一、本表打印须使用A4纸,用黑色或蓝黑墨水填写,填写后不得随意涂改。
二、本表解释权归威海市房地产管理局。
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