青霉素过敏的急救.ppt

青霉素过敏的急救
急诊陈晓玲
概述
1
01
青霉素过敏临床表现
5
02
青霉素过敏性休克的急救
8
03
青霉素过敏反应的预防
11
04
目录
/
contents
Part 01
概述
青霉素属于β-内酰胺族抗生素,其疗效显著、应用广泛。
但青霉素易导致药物不良反应,人群中有1%~10%对青霉素过敏,任何年龄、剂型、剂量和给药途径,均可发生过敏反应,严重的过敏性休克可以危及生命。
概述
概述:药物过敏反应的特点
发生于用药人群中的少数
很小剂量即可发生过敏反应
与正常药理反应或毒性无关
一般发生于再次用药
过敏的发生于体质因素有关
概述:青霉素过敏反应发生机制
人体接触到过敏原时产生抗体。有些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。
相同的过敏原再次进入机体时,就会与上述结合,B细胞释放出组胺等物质,引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。
Part 02
青霉素过敏的临床表现
青霉素过敏的临床表现
1、过敏性休克(最严重):
在做青霉素皮试后、注射过程中及注射后均可发生,一般多在用药后20分钟内,有时呈闪电式, 50%出现于给药后5min内,10%出现于30min内。
特点:反应迅速,强烈,消退快,发生率为5~10/10万。
发病迅速,可因抢救不及时而死亡
青霉素过敏的临床表现
过敏性休克的临床表现如下:
呼吸道阻塞症状:由喉头水肿和肺水肿所引起,患者有胸闷、气促、伴濒危感,并可引起哮喘
循环衰竭症状:患者面色苍白,冷汗,紫绀,脉细弱,血压下降,烦躁不安
中枢神经系统症状:可能由于脑组织缺氧所至,患者头晕目眩,面及四肢麻木,意识丧失,抽搐,大小便失禁
青霉素过敏的临床表现
过敏性休克的临床表现如下:
皮肤过敏反应:如瘙痒,荨麻疹及其他皮疹等
消化系统过敏反应:可引起过敏性紫癜,以及腹痛和便血为主要症状
呼吸道过敏反应:引起哮喘或促发原有的哮喘发作。