麻醉科室管理考核.doc

麻醉科科室管理考核评分表检查人检查日期评分
考评项目
考评方法
点评与扣分
一、实行麻醉医师资格分级授权管理制度与规范,有定期能力评价与再授权的机制。(20分)
,并有明确制度
(8分)

,权限设置与其资格、能力相符

%
,无制度酌情扣分
,未执行扣全8分
,未执行扣全8分
,知晓不全酌情扣分
。
(6分)
1. 有定期对麻醉医师执业能力评价与再授权的制度,并落实


,无制度扣2分
,知晓不全酌情扣分
,无资料或资料不全酌情扣分
,完成继续教育。(4分)
,考核合格
,能熟练掌握,跟踪最新指南,及时更新心肺复苏流程

,无考核扣全4分
,并抽查2名麻醉医师现场考核,视考核情况酌情扣分
,无资料扣2分
。(2分)
,基本满足临床需要
,相关人员知晓本岗位的履职要求
,统计日平均手术台次,视检查情况酌情扣分
,抽查麻醉医师护士2名知晓度,视检查情况酌情扣分
二、实行患者麻醉前病情评估制度,制订治疗计划/方案,风险评估结果记录在病历中。(10分)
。
(5分)
,内容包括:
(1)明确患者麻醉前病情评估的重点范围。
(2)手术风险评估。
(3)术前麻醉准备。
(4)对临床诊断、拟施行的手术、麻醉方式与麻醉的风险、利弊进行综合评估。
,对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法,进行麻醉前讨论
。无制度扣2分
抽查手术科室3—4级手术住院病历评价麻醉前病情评估。
。无制度、记录酌情扣分
,制定麻醉计划。(5分)
。
,包括拟施行的麻醉名称、可能出现的问题与对策等。
。
,变更麻醉方法要有明确的理由,并获得上级医师的指导和同意,家属知情,记录于病历/麻醉单中。
、总结、分析
—4级手术住院病历核查麻醉计划酌情扣分。
—4级手术住院病历核查酌情扣分。
。