面诊之王.doc

面诊之王-朱德保健医胡维勤教授
一、鼻为“面诊之王”
鼻子又叫“面王”,中医里有“上诊于鼻,下验于腹”的说法,可见在面部望诊中鼻的价值颇大。鼻子位于面部正中,根部主心肺,周围候六腑,下部应生殖。所以,鼻子及四周的皮肤色泽最能反映五脏六腑的疾病。
鼻子在预报脾胃疾病方面尤其准确。我在临床中发现,病人出现恶心呕吐或者腹泻之前,鼻子上会冒汗或者是鼻尖颜色有所改变。这样的例子我在生活中也见过很多。 2007年11月的一天早上,我乘坐40路公交车,旁边站着一个大学生模样的女生,我发现她面色煞白,鼻子上有细小的汗珠,还时不时用手捂嘴。我一看,八成是晕车,赶紧叫她坐下来。她紧绷着身体,勉强说了声“谢谢”,就捂住嘴巴,努力不让自己吐出来。我赶紧给她按摩内关和合谷穴。过了五六分钟的样子,她开始放松下来,这是恶心感减轻的表现。所以,有晕车史的朋友如果感觉自己鼻子冒汗,就得提前做好准备。
如果鼻子的色泽十分鲜明,这是有“留饮”的征兆,说明脾胃阳虚、失于运化、津液凝滞。通俗一点说就是,这个人的脾胃消化功能不好,水汽滞留在胸膈,导致四肢关节疼痛。我为大名鼎鼎的杜聿明将军做临时保健医生时,就从他鼻头上看出了胃病。这个事例后边有详细说明,不再重复。
如果鼻头发青,这说明肝的脏色出现了,是“肝木乘脾土”的表现,而且一般会伴有腹痛。通俗点解释,肝属木,脾属土,肝气疏泄太过,横逆冲犯脾胃,结果就影响了脾胃的消化功能。这时候就要用一些泻肝胆和补脾胃的药。
如果鼻尖微微发黑,这说明身体里有水汽。这个症状是“肾水反侮脾土”的表现。本来是土克水,结果(肾)水反过来压制住了(脾)土,水气肆虐,以致肾的脏色出现在脸上。
如果鼻子发黄,这说明胸内有寒气,脾的脏色出现在了脸上。这样的人体内中阳不足,脾胃失于运化,吃下去的冷食或者凉性食物积聚在脾胃,这些寒气上升又影响到了胸阳,所以寒气就滞留在脏腑中。如果鼻子发黄,但光泽明润,那就可以放宽心了,这说明“脾气来复”,是即将康复的好兆头。
二、舌为“心”之苗
如果你去中医院,医生把完脉之后总会让你伸出舌头来,这是因为中医诊病特别重视舌头,认为“舌为心之苗”,这儿的“心”不仅仅是心脏,人体五脏六腑的变化都会在舌上相应地呈现。
舌尖为心、肺的反映区,当一个人上火或咽喉疼痛时,舌尖往往会发红,如果病情比较严重(比如扁桃体发炎),舌尖就会溃疡。舌的两边是肝、胆的区域,如果舌两边发红,甚至发紫、溃疡,说明此人肝火旺盛,近来脾气大。舌的中间反映脾胃,这一点我特别有体会,如果舌中间有裂纹,说明脾胃虚;如果是前半部分有两条裂纹,我敢肯定你有脾胃方面的疾病。舌根为肾,如果一个人的肾阳气不足,舌根就会发白,这样的人容易手脚发冷;如果一个人的手脚爱出汗、尿黄、腰酸,舌根就会发红。
我呢,仗着有点医术在手,经常成为一些经理、老总的座上宾。一番必要的寒暄客套之后,总要把把脉,看看舌苔,往往能从舌头上看出不少问题。有一回,在一家海参大酒店与一位四十多岁的老总吃饭,他舌尖红,舌两侧都有齿痕,而且很明显,这是阳虚;除了这个,舌头后面还有条沟,是肾虚的表现;舌苔也很薄,说明他还有点阴虚。这位老总是典型的阴阳两虚,而且体内还有火。吃完晚饭,结账的时候,旁边的女服务员怯生生地问我能不能也给她看看。我呢,一把年纪了,不图名,不图利,就那么一点好生之德。说看就看,一下子围上来三五个女孩子,有的嫌自己太瘦,有的要减肥,叫我给出主意。
那个瘦瘦的女孩子说自己胃不好,什么也不想吃,消化也不好。我看了看她的舌头,舌头很红,说明胃火大得很。“脾怕湿,胃怕燥”,她这是犯了胃怕燥的忌讳。所以,治疗胃炎必须要去胃火。我又把把她的脉,脉搏很细,没有力气。她们的收入都不高,不能开太贵的药,我就为她开了点乳酶生。我还嘱咐她用莲子煎水,加冰糖服用,这也能去胃火。晚上用热水泡脚,做做脚底按摩,效果也不错。睡觉前按摩一下腹部,可以活络血脉。记住,按摩之前一定要把两手搓热。
那个胖胖的女孩子呢,舌头粉嘟嘟的,看不出有火气,但上面有一层唾沫、发黏,而且泡较大,看样子是“痰湿”。中医认为,胖人多痰。她最大的愿望就是减肥,我就拿出了压箱底的保健瘦身汤(也叫五行汤)。这个汤,金木水火土的颜色都有了,阴阳气血的平衡也照顾到了,而且营养均衡。我告诉她,喝了这个汤后第一个月能减二十斤,第二个月能减五斤。
这个汤的制作和服用步骤如下:第一个七天,把芹菜半斤、圆白菜半斤、西红柿两个、黄瓜一根、洋葱一个、辣椒三两(忌辣的人可以用柿子椒)、胡萝卜一根、魔芋半斤、山药半斤放在一起煮成汤,加点盐,加点鸡精,不准加油;每顿只能吃这个,不要吃米饭;每天至少走路走一小时。第二个七天,按上述方法食用瘦身汤,可以在汤里加一块豆腐一起煮食,早晚各加一杯酸奶。第三个七天仍要服用瘦身汤,早晨中午各吃一两米饭,晚上吃一点