第二顺序继承人证明
兹有(男/女,生前持证件号: )于年月日出生,生前住,于年月日因在死亡。
经村(居)委调查及派出所(公安部门)户籍档案登记:
死者祖父是【年已故/健在,公民身份号码: 】
死者祖母是【年已故/健在,公民身份号码: 】
死者外祖父是【年已故/健在,公民身份号码: 】
死者外祖母是【年已故/健在,公民身份号码: 】
死者兄弟姐妹共人:
,现住址: ,公民身份号码:
,现住址: ,公民身份号码:
,现住址: ,公民身份号码:
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,现住址: ,公民身份号码:
,现住址: ,公民身份号码:
上述死者兄弟姐妹中有于年月出生,于年月死亡,死后留下配偶及子女;有于年月出生,于年月死亡,死后留下配偶及子女;有于年月出生,于年月死亡,死后留下配偶及子女;有于年月出生,于年月死亡,死后留下配偶及子女;有于
年月出生,于年月死亡,死后留下配偶及子女。
以上情况属实,特此证明。
居委(村委)会章派出所(公安部门)章
签发人: 签发人:
二○一年月日二○一年月日
格式供参考广东省东莞市南华公证处制
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