医院感染管理工作质量考核评价方案
为了进一步加强医院感染管理工作,增强业务人员对医院感染的防范意识和责任感,提高医疗服务质量,全面落实各项医院感染管理措施,杜绝因医院感染造成的医疗事故和纠纷,经医院感染管理委员会研究决定,制定医院感染管理工作质量考核方案做如下规定:
按照医院感染管理质量标准,每项未达标扣5元(因院方未提供设备、物品或环境未达要求除外)。
科室:妇产科时间: 负责人签字: 得分:
考核内容
分值
扣分
产房、新生儿病房管理(20分)
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(室)应相对独立:
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(有标识):
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24污染区内设更衣室:
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、天花板、地面无裂隙表面光滑:
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、分娩:
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,母婴均应及时与其他正常母婴隔离:
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、扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗等用品,一婴一用:
、浴巾高压灭菌:
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,暂时停止与婴儿接触:
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、保温箱彻底清洁消毒:
病房管理(20分)
(传染性引流液、体液标本消毒后排入下水道),与普通病人分室放置。
,必要时空气消毒。
,遇污染时先用84消毒液倒在污染地面30min
后再用拖布托净,然后用84消毒液浸泡拖布30min,洗净悬挂晾干备用。
,被服每周更换1-2次,遇污染时立即更换。
、走廊清点更换下来的
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