血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系论文.doc

血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系论文.doc血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系论文
【摘要】目的研究与分析血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系。方法对我院2008年至2009年收治的冠心病者与健康体检者分别给予血清尿酸、胆红素和血浆纤维蛋白原水平的测定,统计对比分析两组受检者的检测结果,探讨血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病的关系。结果冠心病组的血清尿酸、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平均明显高于健康组,经比较,均(P )差别有统计学意义。冠心病组血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原分布情况与健康组相比均具有显著性差异,(p )差异有统计学意义。结论鉴于血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原水平与关系冠心病的相关关系,其浓度的测定可以为临床上判断冠心病的提供参考。
【关键词】冠心病血清尿酸胆红素血浆纤维蛋白原
冠心病(CHD)是临床上常见的一种多危险因素的慢性进行性疾病,它的发生与肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等因素有关1。近年来研究显示血清尿酸、胆红素、,%;总胆红素≥,%;纤维蛋白原≥ g/L者16例,%。冠心病组78例,其中尿酸≥350μmol/L者57例,%;总胆红素≥,%;纤维蛋白原≥ g/L者53例,%。冠心病组血清尿酸、胆红素及血浆纤维蛋白原分布情况与健康组相比均具有显著性差异,(p )差异有统计学意义。 3 讨论
冠心病的发生与发展是因多种因素而引起的4,除了因传统的因素如吸烟、肥胖、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗及高胆固醇血症等外,还与其他因素有关。流行病学与临床研究证实,血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原与冠心病有直接的关系。
尿酸是人体嘌呤核苷酸分解代谢的最终产物。尿酸的检测可间接反映氧自由基的水平,其结晶增多沉积于动脉壁,损伤动脉内膜,同时尿酸可促使血小板的黏附性和聚集性,促使冠状动脉内血栓的形成。因此可推断高尿酸血症能增加冠状动脉内血栓形成的危险。胆红素不仅是一种代谢产物5,还是生物体内一种内源性抗氧化剂。胆红素可清除自由基、避免低密度脂蛋白的氧化修饰、降低对血管纤维蛋白溶解的影响及减少细胞毒性与趋化作用,从而发挥抗氧化的作用,阻止脂质氧化。另外,高胆红素水平可促进胆固醇溶解与经胆汁的清除6,降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的形成。故胆红素水平成为影响冠心病的新的因素。血浆纤维蛋白原是一种在肝细胞内合成的凝血因子7。血浆纤维蛋白原可促进血小板的凝集、沉积于血管壁,从而促使冠状动脉硬化斑的发生与发展。另外,血浆纤维蛋白原还能提高血液粘附,减慢血流速度,增加血栓形成的危险性。ol/L、
μmol/,将冠心病患者与健康人群的血清尿酸、胆红素、血浆纤维蛋白原三样检测结果进行对比分析,结果:冠心病组的血清尿酸、总胆红素、间接胆红素及血浆纤维蛋白原水平均明显高于健康组,经比较,均(P 0