20140605护理分级.ppt

徐鸿
护理分级
背景与意义


护理分级 nursing   classification   
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。  
自理能力  ability of self--care   
在生活中个体照料自己的行为能力。  
日常生活 activities  of daily living , ADL   
人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。  
Barthel 指数 Barthel index , Bl  
对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在 0—100分.


依据患者病情和自理能力分为特级护理、
一级护理、二级护理和三级护理四个级别

2009版
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
2013版
患者在住院期间,医护人员根据患者病情和/或自理能力进行评定,而确定的护理级别。
分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别

2009年版
确定患者护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整护理级别
2013版
患者入院后根据患者病情严重程度确定病情等级;
根据患者 Bethel指数总分,确定自理能力的等级(表1)
根据病情等级和/或处理能力等级,确定患者护理分级
临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患的护理级别
未明确自理能力等级的分级方法
对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于一系列独立行为的测量,其分数在0~100
表一自理能力分级
自理能力等级
等级划分标准
需要照顾程度
重度依赖
总分≤40分
全部需他人照护
中度依赖
总分41~60分
大部分需他人照护
轻度依赖
总分61~99分
少部分需他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
护理分级依据
符合以下情况之一,可确定为特级护理