第九部分附表
表1
样品确认单
工程名称
样品名称、品牌
供应商
招标文件
规定品牌
样品品牌
建设单位
负责人
签字
监理单位
负责人
签字
施工单位
负责人
签字
样品确认时间
备注:
表2
材料、设备进场验收会签单
工程名称: 文件编号:
名称
品牌
(厂家)
合同约定
现场实际验收
型号
数量
型号
数量
进场时间
验收时间
单位(部门)
验收意见
签字
建设单位
成本部
物业部
IFSC
PMC大连中心
监理单位
施工单位
供货单位
验收结论:
符合合同约定,同意使用
符合合同约定,复试合格后使用
不合格产品,退场处理
□质量证明文件欠缺,待查
□其他
建设单位
项目(总)经理
监理单位
总监(代表)
施工单位
项目经理
供货单位
负责人
附件:(质量证明文件)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
说明:1、验收结论中,符合相关条件的,可直接在□划√表示,特殊情况请在“其他”中文字说明。
2、本表只对材料(设备)品牌、型号、数量等进行验收,具体质量问题按照供货合同文件执行。
3、本验收会签不做为供货方的付款直接凭据。
表3
施工日报
施工单位: 年月日
施工单位
天气
人
工
情
况
管理人员
施工人员
材料
设备
情况
设备情况
材料进场情况
本
日
施
工
内
容
昨日
未完
工程
及其
原因
需要
旁站
监理
部位
需监理及业主协调事项
报监理公司(二份)、
表4
施工周报
致: 月日至月日
项目
内容
进度情况(与原计划对比分析原因)
上周完成主要工作内容及
本周工作计划
需要协调
解决事项
监理公司
审核意见
年月日
施工单位: 上报时间:
表5
动火作业审批表
工程名称: 动火单位:
序号
操作人
焊工证编号
作业内容
动火位置
动火时间
1
月日至月日
2
月日至月日
3
月日至月日
4
月日至月日
5
月日至月日
安全检查及防护措施
配备足够数量的灭火器材
是否
使用接火盘
是否
易燃品离火源10米以上
是否
氧气瓶与乙炔瓶相距5米以上
是否
作业前仔细检查压力表、气割枪、皮管等是否完好
是否
电焊机应接地,接地不许接在钢丝绳上
是否
作业前检查周边环境不可有易燃易爆物品
是否
气瓶内气体不许用尽,应留有余压
是否
氧气瓶、乙炔瓶严禁沾染油脂
是否
作业完后要检查残渣余火熄灭
是否
其它措施
是否
申请人签名:
动火作业人:
监护人: 年月日
监理批准人: 年月日
注:
,供动火人、动火单位、土建单位、监理及凯德存档。
,施工单位专业负责人以上批准。
,属三级动火。
,期满后应重新办证。一、二级动火的有效期为一天,否则即视为无证动火。
,视情节处以500-2000元的罚款,如发生火灾动火单位要负全责。
表6
施工工序交接单
上道工序名称
上道工序完成时间
上道工序部位
上道工序施工单位
完成情况:
检查情况:
下道工序名称
下道工序部位
验收意见
下道工序施工单位
上道工序施工单位
下道工序施工单位
监理单位
业主
交接时间
表7
工程量签证单
本单编号: 技术联系单编号:
工程项目名称
施工单位
合同编号
工程部位
工程内容:
专业工程师: 项目经理:
监理工程师:
施工单位:
工程部负责人:
预算工程师:
总工程师:
项目总经理:
表8
归档编号:C1—6
工程洽商记录(技术核定联系单)
工程名称
提出单位
问题性质
联系(核定)事项:
审核人: 填写人: (公章): 年月日
建设单位意见:
签字(公章):
年月日
设计单位意见:
签字(公章):
年月日
施工单位意见:
签字(公章):
年月日
监理单位意见:
签字(公章):
年月日
第页(共页)
表9
设计变更申请表(工程原因)
编号:
项目名称
施工单位
提出部门
责任部门
年度额度
已发生额度
剩余额度
变更原因:
变更内容范围描述:
工期影响:
后附资料:
设计变更单成本影响概算其他
变更责任处理单技术核定联系单
确
认
栏
基地公司
(项目公司)
总部PMC
(甲类变更)
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