医院工作制度-行政管理.doc

行政管理
目录
一、院长深入科室制度
二、会议制度
三、请示报告制度
四、院总值班制度
五、医院各种标示管理制度
六、医院前台工作制度
七、入、出院工作制度
八、医院职工培训制度
九、社会监督制度
十、投诉处理管理制度
行政管理制度
 一、院长深入科室制度
,调查研究,直接掌握情况,抓好典型,总结推广先进经验。征求科室对医院管理工作的意见和建议,表扬好人好事,改进工作。
2. 深入科室,围绕患者安全,重点抓医疗、护理、教学、科研、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。参加部分业务实践,如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
3. 领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作,至少每季度一次,讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题,对存在的不良事件与缺陷,要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见与措施,并有反馈记录文件,形成良好的医院安全文化氛围。
4. 每年至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议,以及不同层次多种形式的工作会议。
二、会议制度
1. 院务会:由院长主持,院级领导、各科负责人和有关人员参加。每二周一次,传达上级指示,研究和安排工作。
2. 院周会:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每二周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。
3. 科主任会:由正、副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。
4. 科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。
5. 科务会:由科室正、副主任主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员职责的执行情况,总结和布置工作。
6. 护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每二周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。
7. 门诊例会:由医务科或门诊部正、副主任主持,所有在门诊工作的各科负责人参加,每月一次,研究解决医疗质量、工作人员的服务态度、急诊抢救、病人就诊以及门、急诊管理等有关问题,协调各科工作。
8. 晨会:由病房负责医师或护士长主持,全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开,进行交接班,听取值班人员汇报,解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题,布置当日工作。
9. 住院患者座谈会:由病房护士长或指定专人召开,患者代表参加。每月一次,听取并征求住院病员及家属的意见,相互沟通,增进了解和信任,改进工作。
10. 医、护、技联席会议:由业务院长主持,相关职能管理与医疗、护理、医技科(室)主任或负责人参加,汇报对诊疗服务流程中存在的缺陷,提出整改与协调的意见与措施
三、请示报告制度
凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:
1. 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;
2. 凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;
3. 紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;
4. 发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;