主动脉夹层护理.ppt

想一想?
当突发剧烈胸痛的时候,你会想到什么疾病?
主动脉夹层的护理
主动脉夹层的概述
发病机制及分型
主动脉夹层的治疗
临床表现及辅助检查
学习内容
主动脉夹层的护理
主动脉夹层的概述
主动脉夹层(aortic dissection AD)指主动脉壁中层撕裂、分离,使主动脉壁内形成血肿,并沿纵向延伸。AD最常发生在50-70岁的男性,男女性别比约3:1,是与人类主动脉有关的最常见的死亡原因。
主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。
Thoracicaorta
Abdominalaorta
Aortic dissection
Aorta
Blood in wall of artery
Blood in artery
主动脉夹层的发病机制
1
主动脉内膜的退行性变,内膜撕裂后高压血流进入中层
2
中层囊性坏死,中层滋养动脉破裂产生血肿后压力增高导致内膜撕裂
3
内膜撕裂口好发于主动脉应力最强部位
主动脉夹层的易患因素
高血压
主动脉粥样硬化
text1
内膜撕裂:
二叶主动脉瓣、
主动脉狭窄
text3
主动脉中层病变
text2
妊娠
主动脉炎
创伤
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text1
主动脉夹层的分型--1
1965年DeBakey教授等,提出的3型分类法。
De Bakey 分型:
是根据病变部位和扩展范围将本病分为三型
De Bakey I 型
De Bakey II 型
De Bakey III 型
De Bakey I 型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉,此型最为常见。
De Bakey II 型: 内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓。