Myocarditis
天津医科大学总医院心血管病中心
边波
3/26/2018
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Case 1
女性,25岁,大学生
入院前10天咳嗽,纳差,℃
地塞米松5mg体温降至正常
4小时出现一过性意识丧失并呼吸困难
神清,四肢湿冷,血压不能测出,双肺湿罗音,心音低钝,心率40bpm
辅助检查
K Cr 126mol/L
CK 1141U/L CK-MB 82U/L
TnT> D-Dimer 3300 ug/L
WBC ×109/L N 69%
CRP
BNP>3000 pg/dl
什么病?
Myocarditis Definition
心肌炎(myocarditis) :是指病原微生物感染或非感染性炎症引起的以心肌细胞坏死和间质性细胞浸润为主要表现的心肌炎症性疾病。炎症可累及心肌细胞、间质及血管成分、心瓣膜、心包,最后可导致整个心脏结构损害,不同程度影响心功能
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Myocarditis Definition
病毒性心肌炎(viral myocarditis VMC):是嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特异性间质性炎症为主要病变的心肌炎。在病毒感染者可有2%~5%的患者发生心肌炎
本课主要讨论病毒性心肌炎
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