包皮环扎术的临床应用.doc

包皮环扎术的临床应用.doc包皮环扎术的临床应用
作者;周少虎,崔学教,李信平,邱云桥,王强
[摘要] 目的探讨改进包皮环切手术的方法与提高效果。方法采用一次性包皮除去环对82例包皮过长及包茎患者施行新型环扎术以切除包皮,观察总结手术效果,随访成人组术后性生活状况。结果手术时间平均只需8 min;术中几乎无出血;所有患者均无继发出血、血肿、感染。术后1~3个月随访,测量包皮保留部分,切缘平整美观。成人组性生活状况满意度提高。结论包皮环扎术是对传统包皮环切术的简化和改进, 应用简便、效果满意,是一种可供选择推广的包皮切除新方法。

[关键词] 包皮过长;包皮除去环;包皮环扎术

Clinical application of the preputial cerclage

ZHOU Shao-hu,CUI Xue-jiao,LI Xing-ping,et of Andrology, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine,Guangzhou 510405,China

[Abstract] Objective To explore the improve cision of redundant prepuce and make it more useful. Methods For 82 cases of redundant prepuce patients to do neinutes per operation;All patients no bleeding,no hematoma and infection during or after folloonth):(1)the remain prepuce edge smooth and perfect;(2)the sexual life qualities improved. Conclusion Preputial cerclage is a neplified useful m 6种、成人用有20~30 mm 6种,共12种内径型号。术前根据阴茎大小选用合适型号。

患者不需备皮,%高效碘术野消毒,1%利多卡因5~10 ml阴茎根部浸润阻滞麻醉。用两

把止血钳提起包皮边缘,距冠状沟8 mm远端拟切除包皮压挤一圈后,用一把血管钳将内环斜行塞入,卡在龟头近端2/3处。包茎及轻度粘连者需先在并排两个直血管钳间纵行切开背侧包皮约1 cm,钝性分离粘连,以利显露龟头。将内环顺冠状沟方向斜行放置,先卡上外环,使包皮达到对称满意的切除长度,尿道口不被内环压住,环扎弹力线2根,每根2圈,绑扎中避免包皮卷入弹力线中,拧紧外环卡紧螺丝。儿童组只紧绑2根弹力线即可。最后沿内环外缘约1 mm环行剪除多余包皮,检查无出血后,%高效碘涂搽,不需包扎,外盖一块纱布固定于下腹皮肤结束手术。

术后口服抗生素预防感染,必要时口服镇痛药。每天用1%利凡诺或1∶5000高锰酸钾液浸洗包皮切缘。术后第3天,嘱成人患者自去除外环,继续浸洗。术后第7天复诊,用盐水纱条敷贴切