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慢性扁桃体炎的护理
耳鼻喉科 N3护士卫乐
2013年6月20日
病历报告
患儿李欣桐,女,8岁,以“反复双耳闷胀感半年”之代诉入院。患儿父亲诉患儿半年前感冒后出现双耳闷涨感,听力下降,咽部疼痛,无耳鸣、溢液及流血,无头晕、头痛,无恶心、呕吐等不适。每当受凉或感冒后上述症状反复出现。2天前感冒后再次出现双耳闷涨,咽部疼痛,无发热及咳嗽。(双耳)。
既往体健,无急慢性传染病史,无手术史及外伤史,无输血史,按时接种,足月顺产,父母体健,否认家族中传染病史及家族性遗传病史。
查体:体温36,脉搏92,呼吸20,血压85|50,发育正常,营养中等。神志清,精神可。自主体位,查体合作。
专科检查
耳:双侧耳廓无畸形,外耳道通畅,鼓膜完整,呈琥珀色,鼓室内可见积液。
鼻:鼻粘膜充血,双侧下鼻甲稍大,鼻中隔不偏,腺样体肥大,可见粘性分泌物。
喉:喉粘膜无充血,会厌抬举自如,双侧声带色白,活动可,闭合好。
入院诊断:(双侧)



治疗过程
入院后完善相关检查,给予头孢呋辛抗炎治疗,雾化吸入等。入院3日后在全麻下行腺样体切除术加双侧扁桃体切除术。
护理诊断
:术后出血
:咽痛与手术有关

:听力下降与中耳积液有关
护理措施
一。潜在并发症术后出血
,头偏向一侧,以便口腔分泌物流出和术后观察有无出血。全麻清醒后取半卧位,以减轻头部充血及创口出血。
,手术当天痰中有血丝为正常现象。若不断有鲜血吐出,则为术后出血。全麻未清醒时,如有频繁吞咽动作,且面色苍白,脉搏加快等应考虑有出血可能,应立即通知医生处理。
。
、且无出血者,可进冷流食。第2天有白膜长出后可改半流食。10天内忌粗硬、过热食物,以免损伤创面而继发出血。因伤口疼痛,患儿可能拒绝进食,应耐心讲解食物能保证营养供给,有利于创面愈合,鼓励其早日进食。