肝炎.ppt

病毒性肝炎
甲肝HAV无慢性携带,有疫苗,用丙球增加免疫
乙肝HBV慢性携带,有疫苗,用HBIG(乙肝免疫球蛋白)增加免疫
丙肝HCV慢性携带
丁肝HDV慢性携带
戊肝HEV无慢性携带
己肝HFV
庚肝HGV
TTV肝炎输血后肝炎
对肝炎的研究无止境
世界卫生组织在1993年又发现了三种新的肝炎病毒。
甲型肝炎
由甲型肝炎病毒(HAV)引起,是一种由消化道传播的肝炎,通常是通过粪便污染的食物或水经口传播的,其特点是起病急,起病前多有发热、全身无力、消化道症状明显、食欲下降、恶心、腻油、可伴有腹泻,继之出现尿黄、皮肤巩膜黄染、呕吐、肝区疼痛、肝功能异常,这就是急性黄疸性肝炎,也有一部分不出现黄疸称为急性无黄疸性肝炎,本型预后良好,一般不引起肝脏慢性病变。目前接种甲肝疫苗能比较成功地预防该肝炎的传染。
乙型肝炎
由乙型肝炎病毒(HBV)引起,是传播最广泛,传播途径复杂的肝炎,除血液传播为其主要传播途径外,密切接触,饮食亦为其传播途径,与甲肝相比,有以下特点:起病相对较慢,潜伏期长;急性期可有发热、腹泻、恶心、纳差等症状,但发生率低于甲肝;部分患者可变成慢性,反复发作,成为慢性活动性肝炎或迁移性肝炎,乙肝病毒携带者,仍可将病毒传染给他人;慢性患者少部分可演变成肝硬化和肝癌。
丙型肝炎
是由丙型肝炎病毒引起(HCV),一般通过血液传播,其特点:患者多有输血、输血制品史;起病隐匿,病情相对较轻,肝功能异常主要表现为转氨酶(ALT)呈中度或轻度升高,很少患者出现黄疸;慢性化率高,治疗效果差;与肝硬化、肝癌关系密切,据统计,慢性丙型肝炎20%将变成肝硬化,肝硬化中又有20%将发展成肝癌。
预防丙肝的疫苗目前正在研发过程中。
丁型肝炎
是由丁型肝炎病毒(HDV)引起,其特点:缺陷性,HDV是一种缺陷病毒,它必须在有乙型肝炎病毒感染存在的情况下,才可能感染人,因此丁型肝炎严格讲不是一种独立的疾病。感染性,一种是和乙肝病毒同时感染,另一种是在慢性乙肝病毒感染的基础上再感染。在乙肝病人中再感染了丁肝病毒,可使病毒加重,甚至于发展成重症肝炎,此型肝炎在几种肝炎中最少见,但最危险,因为同时有两种疾病在起作用。
戊型肝炎
是由戊型肝炎病毒引起的,戊型肝炎和甲型肝炎有许多相似之处,经消化道传播,一般不导致慢性肝炎,但有不同于甲肝的地方:平均病情重于甲肝,黄疸发生率高,病情恢复比甲肝慢;易发生胆汁淤阻,使黄胆不能顺利排出;孕妇特别是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果严重。
己型肝炎
上述五型肝炎确定后,仍有一部分肝炎无法分类,说明尚有其他的病毒肝炎类型,有关己型肝炎病毒的特性和它引起的肝炎特点尚待进一步观察研究。
庚型肝炎
1995年初美国学者首先发现一种输血后肝炎的致病病毒,称为庚型肝炎病毒(HGV),经研究我国HGV也有较高的感染率,但目前尚在研究中。